Question

乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，请问这有没有问题啊？严重吗？

乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，请问这有没有问题啊？
以后的生活该注意些什么，需不需要药物治疗……
详细点更好，为谢……
我的尿为黄色，已经差不多快一年拉！

Answer 1

乙肝两对半第二、四、五项呈阳性(三抗体阳性)，
说明您曾感染过乙肝病毒，但已痊愈。
也可理解为急性乙肝病毒感染康复后。
楼主建议您检查肝功能、HBV-DNA、肝脏B超，以确定有无病毒复制。
如果肝功能正常，没有病毒复制，您尽可放心。
您就跟正常人一样的，也无需通过注射乙肝疫苗来增加抗体，理论上不会复发。

如果检测以上各项指标均正常，说明乙肝病毒已完全从机体内中和清除，
除非乙肝病毒发生变异，否则不会再次感染乙肝。
由于感染乙肝病毒而产生的抗体滴度大而且持续时间长，
其抗体持续时间，相当于终身免疫作用，
目前缺乏乙肝痊愈后三抗体阳性其抗体滴度持续时间的跟踪数据。

楼主，建议您到医院检查我在第一节说到的检查项目及尿常。
不要因一些症状，而自己疑是，三抗体阳性，只要上述检查正常。
是乙肝痊愈后，机体产生终身免疫抗体的表面。这是个好结果。

Answer 2

序号 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc
1 + - + - + 俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性
2 + - - - + 、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。
3 + - - + + 乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。
4 - + - - + 、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。
5 - - - + + 、、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。
6 - - - - + 过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。
7 - + - - - 以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。
8 - + - + + 急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。
9 + - - - - 急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。
10 + - - + - 慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
11 + - + - - 早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。
12 + - + + + 急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者
HBSAG,抗-HBE,抗-HBC三者阳性是俗话说的小三阳,一般说传染性中等,需要作进一步检查DNA,定期检查肝功能,注意休息,多吃水果
“小三阳”患者，有三种情况需要分清楚，第一：如果“小三阳”DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60％~70％，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。

第二：“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106），肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。

这种情况约占“小三阳”患者总数的20％，目前国内对此种患者最容易忽视。此时间的“小三阳”一定要定期到医院检查，根据检查来寻找恰当的治疗机会。

编辑提醒：带有“三阳”只说明他有病毒，但不会通过刚才我们说到的途径吃饭能感染。日常工作和接触传播，应该不会有问题的。

第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞107），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况不再被称为乙肝病毒携带者，而称为乙肝患者，约占“小三阳”患者总数的10％，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”及时治疗，如治疗不及后果将较为严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。

小三阳意味着体内有病毒的存在，但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力，因此传染性也相对的较弱。但是人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变（肝癌）。在自身免疫力低下时，病毒也会大量复制（向大三阳转换使病情加重），当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。

治疗原则：选择个性化治疗方案;一般勿须抗病毒治疗、提高患者自身固有的抗病毒能力彻底清除体内病毒，对HBV-DNA阴性者打破免疫耐受是小三阳治疗转阴的关键。

小三阳的治疗动态：过去临床医务工作者对无症状小三阳病毒携带者，一般不给予治疗。不给予治疗的原因是认为大多数小三阳病毒携带无症状又无特效药，所以不给予治疗。对小三阳不给予治疗的错误观念持续到日本学者对无症状小三阳病毒携带者、肝穿刺活检发现：90%的无症状小三阳病毒携带者有慢性炎症并有肝纤化趋势。上述的发现使人类对乙肝的治疗有了新的认识并遂步达成共识；认为只要体内有病毒就有不同程度的传染和不同程度的肝损坏，不能让就医者等待有了症状才进行治疗，应把病情控制在盟芽之中。在治疗的过程中切不可认为吃的药越多效果就越好，选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。目前临床优化常用治疗药物多属生物制品，例如：免疫球蛋白、日达仙、胸腺肽、全息自灸贴

Answer 3

正常
对乙肝有免疫
代表过去感染过乙肝病毒
现已清除
不需治疗