Question

腰椎间盘突出是怎么引起的？

Answer 1

病因

椎间盘退变是腰椎间盘突出的根本原因

损伤积累、妊娠、遗传因素和先天性发育异常也与腰椎间盘突岀有关。

·对于椎间盘突出产生腰腿痛的机制,一般认为主要是由机械性压迫、炎症刺激反应引起。长期低头及弯腰劳动、长期坐位工作等不良生活方式是诱发椎间盘突出的重要因素。

基本病因

1.椎间盘退变：随着年龄的増长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性纤维环逐渐岀现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状

2. 损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

3. 妊娠:妊娠期间整个韧带处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突岀的风险遗传因素:小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史

4. 腰椎发育异常:腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力,从而増加椎间盘损害的风险

Answer 2

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）在不同程度退行病变后，又在外界因素作用下，致使纤维环破裂，髓核从破裂处突出而致相邻受刺激或压迫，从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等临床症状。是临床上常见的腰部疾病之一。本病多发于20-40岁间，而且男性多余女性。其发病史与性别、年龄、职业特点、外伤史及受寒凉史多有关联。
【病因】
青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。
腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退行性改变，但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论，但是有些因素与其有关。
（1）脊柱的结构因素：脊柱畸形，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，脊柱侧弯；脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。
（2）生理因素:
1、年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30－50岁最高。青岛医学院209列病人中20－40岁占64.46％，40岁以上占34.92％，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人。
2、身高男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，腰椎间盘突出的发病率高。
3、性别腰椎间盘突出男性多于女性，约为2:1，美国椎间盘的发病率男为3.1％；女为1.3％；芬兰的发病率男为1.9％，女为1.3％。
(3)种族和遗传因素:印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低.武汉医学院第二附属医院曾有报告，15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出，统计有20户24列，有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍。
(4)职业因素:一组57000人的职业调查，以下职业者发病率高：长期坐办公室伏案工作者、司机、从事长期弯腰劳动者、长期负重者、长期站立者。
(5)外伤因素:
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
1、急性损伤如腰扭伤，椎体滑脱，脊柱骨折，椎体压缩等，可以引起椎间盘软骨板破裂，使椎间盘髓核突出。外伤性因素通常不会即刻发生疼痛，当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时，疼痛才会出现。儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关。
2、运动通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应，而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。但是一些运动如打网球、游泳、慢跑、骑自行车等对腰椎间盘有好处。
3、腰穿早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄。腰穿，是一种医疗手段，常由于手术麻醉、抽取脑脊液检查、椎管内造影检查等。
(6)吸烟因素:腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供，椎间盘是一种缺少血液供应的组织，通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变。
(7)疾病:有些疾病会导致动脉硬化加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如糖尿病。
(8)妊娠:怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一，Laban在调查49760列分娩后妇女，发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因。

Answer 3

腰椎间盘突出，首先椎间盘的退行性改变是它的基本因素，随着年龄的增加以及长期的使用，髓核的含水量降低，并引起由于这种脱水引起椎节的失稳、松动等的小范围的改变，纤维环出现了退变，表现为纤维环的变脆或者韧性降低而容易出现破损，导致髓核的突出，这是基本因素。其次，长期的损伤，反复的外力加重了椎间盘的退变程度，还有椎间盘成年之后逐渐的缺乏血运、修复能力差，在损伤以后无法修复而导致的这种髓核的突出，腰骶的先天性异常，比如腰椎骶化、骶椎腰化，半锥形畸形、小关节处的畸形等等，都可以加快关节的椎间盘的退化而出现椎间盘突出。此外，椎间盘突出也有一定的家族性发展倾向，还有一些诱发的原因，比如受伤、腰姿不正、腹压增加、负重、妊娠、受寒受寒都可以诱发椎间盘突出的发作。

Answer 4

椎间盘具有缓冲和固定的作用，但是随着年龄的增长，椎间盘会分解和退化，会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力，椎间盘被挤压后，就会压迫神经，或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经，就会引发局部组织出现炎症，进而导致腰痛、麻木等一系列症状。
正规有效的治疗方法
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，椎间盘突出为风寒湿邪所致，较多治疗椎间盘突出是以祛风散寒、活血化瘀为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果很彻底。注意防寒保暖。
现在网络已经普及，很多事情人们都是通过网络来进行的。现在很多人就已经通过网络查找有效方法，像苗九善。只需要打开微信，搜索：苗九善，输入方法就可以获得保守治疗的方法，是最好的选择。因为无论是做手术，还是大的或者是微创，都会对我们精密的椎间盘组织有损害，
并且是不可逆转。异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼，是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。
腰椎间盘突出症的传统治疗方法
1、保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法，也只是缓解疼痛。
2、手术治疗：腰椎间盘突出症反复发病，且已有马尾症状就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步，莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法：能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓腰椎破坏和恢复腰椎活动度，阻止椎间盘和骨破坏，防止畸形和残废。

Answer 5

引起腰间盘突出的主要原因有很多，经常性的站立工作，或者经常性的伏案工作或者久坐不动的人都会有这方面的问题，包括一些平时运动不规范或者说经常劳作，不规范的人也会有这方面的问题。