关于骨转移的疼痛，都有哪些症状？
骨转移的部位局部疼痛，可能有放射痛、牵涉痛，早期可不明显，易与腰腿疼痛及坐骨神经痛混淆。许多患者本身没有明显症状，只是常规体检时发现，故更应该引起重视。疼痛可间歇性可持续性，疼痛性质多样，酸痛，胀痛，钝痛，刺痛等都有表现。活动或负重后疼痛程度明显加重;夜晚比白天较重。
癌症骨转移的疼痛主要表现为转移部位的疼痛
如四肢长骨的转移表现为四肢长骨的疼痛，脊柱骨的转移表现背痛，严重时可以表现为截瘫、大小便失禁，甚至出现双下肢麻木，如果是颅骨的转移则出现头痛，肋骨转移主要表现肋骨疼痛。总之癌细胞转移至骨哪的个部位则导致哪个部位的疼痛，这时如果做CT或者磁共振可以发现局部的充盈、缺损或者骨质破坏，做PET-CT可以发现代谢增高。
早期骨转移的疼痛症状并不明显
但是随着疾病的发展，到了中晚期或者是转移范围进一步扩大后，疼痛程度也会逐渐加重。常表现为夜间疼痛、惊喜疼痛、反复发作、持续性疼痛等。肺癌的转移率达到三分之一以上，很多肺癌患者都是在转移之后才发现的。骨转移的初期可能没有症状，往往一年以上才有明显疼痛症状，所以说肺癌患者在没有骨转移的症状的时候，也不能排除骨转移的可能。
骨转移的治疗根据转移部位和转移灶的多少而采取的治疗方案不同
总体原则是在全身化疗的基础上，择期对局部病灶行姑息性放射治疗。以缓解疼 痛，提高生活质量。靶向治疗对于骨转移效果不佳，可能与药物分布有关。
骨转移是一种大部分人也不太掌握的症状。
它就是指在人体骨骼组织之外产生癌症，历经血液商品流通迁移到骨组织，随后危害毁坏骨组织，造成骨组织疼痛，危害，比较严重的乃至能够引起骨折的病症。骨转移多发生于股骨骨盆椎体等承重部位。颈腰段椎体转移压迫脊髓时疼痛常发生在单侧，而胸段病变疼痛一般是双侧。疼痛症状较轻时第一阶梯止痛药即可明显改善疼痛程度，病情加重时可能需要止痛药升级治疗。
骨转移代表正常的骨组织已经被疾病的组织破坏而且取代了。骨转移按照病变特异可以分为三种：溶骨型、成骨型跟混合型。骨转移的常见部位有中轴骨（脊柱骨盆）、肋骨跟下支骨干骺端，尤其特别是中轴骨最好发，这与该部位血供特点有关。
骨转移会出现什么症状哪？首先出现的是疼痛，骨转移的部位由于骨质破坏会感到一定的疼痛，刚开始的时候可以没有明显症状或者是间歇性的疼痛。但是由于相关的疾病对正常的骨骼破坏是进行性的并且在逐渐的加重。
所以转移部位的疼痛也是在逐渐的加剧。临床上面有时会遇到某个部位骨头痛来进行检查的，结果就是相关疾病的病变骨转移的。比如有肺部的疾病，出现了胸背部持续性的疼痛，并且有一种加重的趋势，那么就需要警惕有可能是有骨转移。这个时候需要做个CT看一看是否身体的骨头是否有问题。
如果CT没有任何的问题，也不能排除没有转移。因为骨转移早期CT是看不见得，做ECT或者是PETCT可以提前的发现骨转移的病灶，比常规的要早2-3个月左右发现骨转移。
骨转移破坏了骨头，所以非常的脆，非常容易断。除了局部性的疼痛之外，不小心一碰或许就会出现骨折，从而加剧疼痛。骨转移导致骨头被吃掉，细胞在局部不断地生长起来，形成了软组织肿块，又是一个疾病的卵巢。所以摸起来除了疼痛之外，还有包块，这个时候也需要警惕骨转移。
其实骨转移的部位，由于正常的骨组织被疾病组织破坏并且取代，而疾病的细胞又是不断的增殖，所以很多骨转移的部位都是可以见到软组织肿块影。如果肿块位于浅表位置还可以摸得到。
另外，疾病组织对正常的骨组织侵蚀还会导致正常的骨结构破坏、变得薄弱，所以在正常的外力作用之下就可以发生骨折，则称为病理学的骨折。
骨转移除了疼痛、病理性的骨折，脊柱的转移或许还很有可能出现压迫脊髓神经根出现感觉的障碍、肌力减弱等相关的症状，部分还有高钙血症的这一现象。
临床上面比较容易发生骨转移的疾病有乳腺类疾病、前列腺疾病，甲状腺疾病跟肾脏疾病，大概占据了骨转移原发性疾病的90％左右，所以如果真的是上述的疾病，检查的时候一定要重点的留意骨骼是否有什么异常。
骨转移早期一般没有任何症状，只有在进行骨同位素扫描时，才能发现有病变的骨骼。而随着骨转移的不断发展，患者就会出现骨痛。但是不同部位的骨转所造成的疼痛性质都不相同，在临床看来骨痛可表现为酸痛、钝痛、胀痛、刺痛或撕裂样疼痛等多种性质。
但是，在这些痛感中，最为常见的就是慢性钝痛。除此外，患者还可能会有局限性、明确压痛点的疼痛。与其他关节炎导致的疼痛性质不同，肿瘤骨转移的部位通常都是固定的。
这是因为癌细胞在转移到骨骼之后，会释放出大量的转化、表皮生长因子等物质，它们可激活破骨细胞。但是，这并不代表患者只能等待死亡降临，进入这阶段的患者。
同样也可以通过化疗、放疗或靶向药物治疗控制病情发展，延长自身生命、提高生命质量。在某些特殊的情况下，甚至是可以实现临床治愈。因此，患者也不要过于惊慌和害怕，积极配合医生治疗，才是最重要的。
疼痛是最常见的症状。在最初阶段，疼痛是轻微的，从间歇性到持续性。它因骨转移的不同性质而不同。位于脊柱的患者可能出现腰部、胸部和背部、胸部和肋颈部疼痛，通常伴有单侧或双侧胸椎肋间神经痛，以及腰椎腹痛。
在深部骨转移的早期阶段，通常很难发现肿块，只有疼痛和功能障碍是主要症状。在这种情况下，X线检查是必要的。浅表转移性骨癌常同时出现疼痛和肿胀，可触及界限不清、质地坚硬、不易推进的局部肿块。对于肿块较大的患者，可观察到表面静脉扩张和皮肤温度升高。
当癌症骨转移时，最常见的症状是疼痛。约70%的患者受到疼痛的困扰，恶性肿瘤骨转移患者的症状为间歇性疼痛。如果没有系统的诊断和治疗，会逐渐转为持续性疼痛并逐渐恶化，尤其是在夜间。骨转移疼痛常发生在乳腺癌、肾癌、肺癌和前列腺癌等骨癌患者中。初始年龄不同，没有明显的年龄差异。特别是脊椎转移可导致瘫痪。脊椎转移引起的疼痛更为严重，尤其是当脊髓或马尾巴被肿瘤压迫时，严重病例甚至可导致瘫痪。
当引起轻微疼痛症状时，严重病例可导致疼痛症状。第一批止痛药可以显著改善疼痛程度。病情恶化时，可能需要改善止痛药；可以选择第二步和第三步。尤其椎体转移可造成瘫痪。椎体转移所致的疼痛程度比较严重,尤其肿瘤造成脊髓或马尾受压迫时，病情严重者甚至可造成瘫痪。疼痛症状较轻时第一阶梯止痛药即可明显改善疼痛程度，病情加重时可能需要止痛药升级治疗；第二阶梯第三阶梯均可选择，部分患者可加用脱水剂比如甘露醇甘油果糖减轻压迫症状，也有患者加用激素协同止痛疗效更佳。
