尼古丁的危害及作用
尼古丁的危害及作用
尼古丁的危害及作用，尼古丁是一种高度成瘾的物质，自然存在于烟草中。尼古丁被定义为一种有毒，油性，浅黄色物质，暴露于空气可以变成褐色。下面来看看尼古丁的危害及作用。
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尼古丁模仿乙酰胆碱的影响（神经信号传输剂），并且主要作用于自主神经系统。因此，它具有危险性。低于50毫克剂量的尼古丁可以导致呼吸衰竭和麻痹。少量情况下可导致恶心，头晕，血压降低和心悸等中毒症状。
吸烟者大约每只烟摄入3毫克尼古丁。即使如此少的数量也会收缩血管，增加心跳率，并影响中枢神经系统。它同时还赋予吸烟者幸福感和警觉性。尼古丁自身不是致癌物质。然而，它有增加吸烟者心脏病患病率的可能性。此外，它还可能促进致癌物导致的肿瘤生长。
使用任何形式烟草产品都会形成对尼古丁的生理性依赖。已证明它增加多巴胺（一种神经传递素）流动，尼古丁会给使用者带来快乐的感觉，并渴望持续拥有。当尼古丁在血液中的水平下降时，吸烟者会在最后一根烟后的48-72小时内出现戒断症状。这包括焦虑，失眠，烦躁不安，心率和血压变化，脑电波变化，睡眠问题等。
这些症状令人感到很不愉快，因此大多数吸烟者会选择重新吸烟以便于增加血液中的尼古丁水平。很多人尝试包含尼古丁的口香糖和贴剂帮助
戒烟。但这些方法的尼古丁吸收率很低，难以提供吸烟产生的同样快感。不过，口香糖和贴剂对缓解戒断症状有帮助。
很重要的一点是不要将口香糖，贴剂和烟草一起使用，这会导致中毒和尼古丁过量，并引起头痛，心悸和恶心等不良反应。其他一些类似的尼古丁传递方式还包括鼻喷和吸入器，可以产生和吸烟很相似的影响。
不建议长期使用尼古丁替代方法，特别是吸入器的使用不要超过几个月时间。科学研究已经证明过度使用这些产品会损害肺部和血管细胞粘膜。
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尼古丁替代疗法
尼古丁替代疗法（NicotineReplacementTherapy， NRT）是以非烟草的形式、小剂量安全性好的尼古丁制剂，取代烟草中的尼古丁，其所提供的尼古丁，小于抽烟所得，但足以减少戒瘾症状，在使用一段时间后，戒烟者尼古丁的摄取量逐渐减至最低，进而克服掉吸烟的习惯，达到戒烟成功的目的。
尼古丁替代疗法的来历
尼古丁替代疗法始于1978年，至今已有32年的历史，早已得到世界卫生组织和美国卫生部的认可和推荐。而我们对尼古丁替代疗法缺乏深入地调研，应用也不广泛，有些部门和消费者不认为尼古丁上瘾是一种病，且对尼古丁替代疗法的安全性和有效性尚存质疑，致使我国尼古丁替代疗法及其产品的研发相对发展缓慢。 西南医科大学附属医院呼吸内科邓述恺
二十世纪九十年代初，瑞典卫生部研究成功"尼古丁替代疗法的戒烟贴"，用此方法解决潜艇内官兵不能吸烟的问题，同时使瑞典吸烟人数锐减，由占人口总数42%迅速下降到20%。
1993年美国国家卫生部引进"尼古丁替代疗法"，不到二年，先后有5000万人戒烟成功。
1995年9月28日，美国FDA非处方药物委员会(Nonpreion Drugs Committee)及药物滥用监察委员会(Drugs Abuse Advisory Committee)召开联合会议，双方一致认为尼古丁制剂处方药"在按说明书使用时是安全有效的"。并共同认为不用担心该产品会有导致药物滥用导致依赖的危险，同时指出烟草中的致癌成分主要是焦油，一氧化碳最有害。
为此，1996年世界卫生组织向世界各国推荐采用"尼古丁替代疗法"进行戒烟，并建议纳入国家健康保险规划中去。"尼古丁替代疗法"是唯一安全有效的控烟办法 2005年2月28日，世界第一个旨在限制全球烟草和烟草制品的公约《烟草控制框架公约》正式生效。它是由世界卫生组织主持达成的第一个具有法律效力的国际公共卫生条约，也是针对烟草的第一个世界范围多边协议，迄今为止全球有170多个国家签署了《烟草控制框架公约》。世界卫生组织指出烟草是全球唯一一种"合法的害人产品"，《烟草控制框架公约》的履行将挽救数百万人的生命。公约生效后，各缔约国须严格遵守公约的各项条款：提高烟草的价格和税收，禁止烟草广告，禁止或限制烟草商进行赞助活动，打击烟草走私，禁止向未成年人出售香烟，在香烟盒上标明"吸烟危害健康"的警示，并采取措施减少公共场所被动吸烟等。
世界卫生组织从20世纪90年代开始在全球大力推广"尼古丁替代疗法"，目前国际上应用"尼古丁替代疗法"的控烟用品有尼古丁贴剂(Nicotine Patch)、尼古丁口胶剂(Nicotine Gum)、尼古丁喷鼻剂(Nasal Nicotine Spray)、尼古丁吸入剂(Nicotine Oral Inhalation)，还有尼古丁舌下含片(Nicotine Sublingual Tablet)等等，但这些产品都有一个共同的弱点，就是只能解决吸烟者生理上的依赖，无法克服吸烟者因戒烟而产生的沮丧、发怒、焦虑不安、注意力减退及失眠等心理问题，更无法满足吸烟者的行为习惯。
"尼古丁替代疗法"是目前全球范围内有效控制烟害唯一安全有效的方法，是世界卫生组织和中国卫生部积极推荐的控烟及戒烟方法，1996年世界卫生组织正式向世界各国推荐采用"尼古丁替代疗法"进行戒烟，并建议纳入国家健康保险规划中去。世界卫生组织认为，吸烟是引起发病和死亡的第一位的可预防的病因。在燃烧的烟雾中发现含有4000种以上化学物质，其中发现明显的有害物质在48种，烟草中的焦油和一氧化碳（CO）对人体的影响最大，其中亚硝胺和苯荓芘是焦油中致癌性最强的两种物质，因吸烟致死的人群大部分死于亚硝胺、苯荓芘引发的肺癌，尼古丁是烟草成瘾的主要成分。
尼古丁替代疗法是当前世界上应用广泛且被临床研究证实的有效戒烟方法之一，取代以往从香烟中获得的尼古丁，帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖。使戒烟的`成功机会增加近1倍以上。20世纪90年代以后，世界卫生组织及时敏锐地发现了"尼古丁替代疗法"在戒断烟瘾中的决定性作用，并迅速将其纳入国际性控烟计划，十年如一日地在全球孜孜不倦地推广"尼古丁替代疗法"，并在各项决议及文件中不厌其烦地阐明其重要性："尼古丁替代疗法"效地解决了（尼古丁）戒断的严酷性，使戒烟变得轻松与安全，极大地提高了戒烟的成功率。
适用症状以及使用方法
用于治疗烟草依赖。可以减轻尼古丁渴望或戒断症状，从而辅助意愿戒烟的吸烟者戒烟。 尼古丁依赖程度低者（Fagerstrom烟碱依赖量表分值≤6或者吸烟≤20支/天）使用2mg规格咀嚼胶。尼古丁依赖程度高（Fagerstrom分值≥6或者吸烟＞20支/天）或者早期使用2mg规格咀嚼胶治疗失败者，应使用4mg规格咀嚼胶。 在治疗的开始，可以每小时或者每2小时使用1片咀嚼胶。大部分病人每天使用8～12片。每日最大使用量不超过24片。一般情况下治疗应至少持续3个月，然后持续减少咀嚼的片数。当剂量减少至每天1～2片咀嚼胶时，应停止使用。一般使用不超过1年。
尼古丁替代疗法使用注意事项
慎用
有严重心血管疾病的病人（例如闭塞性外周血管疾病、脑血管疾病、稳定性心绞痛和失代偿性心力衰竭），血管痉挛，未能控制的高血压，中重度肝脏疾病，严重肾脏疾病，十二指肠和胃溃疡，以上病人慎重使用本品。患有甲状腺机能亢进症和嗜铬细胞瘤的患者应该慎重使用该方法。糖尿病患者戒烟后可能需要更低的胰岛素剂量。
禁用
对尼古丁过敏者。近期的心肌梗死（最近3个月），不稳定或者进展期心绞痛，变异性心绞痛，严重心律失常，急性卒中。
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香烟里的尼古丁是什么东西？
尼古丁（Nicotine），俗名烟碱，是一种存在于茄科植物（茄属）中的生物碱，也是烟草的重要成分，还是N胆碱受体激动药的代表，对N1和N2受体及中枢神经系统均有作用。
1560年时，将烟草的种子由巴西寄回巴黎，并将之推广于医疗用途。1828年，德国化学家Posselt和Reimann首次将尼古丁由烟草中分离出来。
1843年，Melsens提出尼古丁的化学式。1893年，Adolf Pinner发现尼古丁的结构，1904年A. Pictet和Crepieux成功利用合成的方式得到尼古丁。
扩展资料
香烟的影响危害
烟草是当今世界最大的可预防死亡原因，烟草使用者中的一半都会死于烟草使用。目前全世界吸烟者总人数超过十亿，约占世界人口的四分之一。每年烟草使用导致全球五百多万人死亡。在发展中国家，随着人口的稳步增长以及烟草企业的大力市场营销措施，烟草使用人数持续增长。
如果发展趋势继续下去，到2030年，由于烟草使用导致的年死亡人数将超过八百万；到本世纪末，烟草将夺去十亿人的生命—而且据估计，其中四分之三以上都会集中在中低收入国家。
在世界前八位死因中，烟草使用是其中六个死因的危险因素。吸烟可引发肺、喉、肾、膀胱、胃、结肠、口腔和食道等部位的肿瘤，以及白血病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、脑卒中、流产、早产、出生缺陷、不孕等其它疾病。
给人们带来了巨大的却是可预防的痛苦和严重的生产力损失。此外，烟草使用还会给家庭和国家带来巨大的经济损失，包括收入损失、生产力下降，以及卫生保健费用提高等。
烟草使用常常被错误地视为单纯的个人选择，然而事实并非如此。在充分认识到了烟草使用的健康危害后，多数吸烟者都有意戒烟，却往往因为尼古丁的成瘾性而难以戒除。
不仅如此，烟草这一庞大的全球性产业每年斥资数百亿美元开展市场营销，雇用技巧高明的游说人员和广告商，竭力维持和增加烟草使用。
香烟中的一氧化碳会降低血液携带氧气的能力。而尼古丁能使心跳加快、血压升高，而心肌缺氧易引起冠状动脉梗塞、心脏局部缺血或心胶痛，促使动脉粥样化，引发多种心脏疾病。
在30岁和49岁之间，吸烟者心脏发病的机率极高，是不吸烟者的5倍。研究发现，戒烟者在一年后心脏发病的机率下降一半。
2、脑部损伤
吸烟会降低脑部血液的含氧量，在一定程度上阻碍脑部血液循环，引起脑部血管出血及闭塞，从而导致麻痹、中风等疾病。通常，吸烟人士中风机率较非吸烟人士高出两倍。
3、口腔损害
吸烟可导致口腔癌和喉癌。吸烟易使唾液腺发炎，味蕾受损，使味觉和嗅觉能力大大减弱。而烟草中的有害物质易侵蚀牙龈和牙周组织，容易引起牙周炎、牙齿松动、脱落、口臭等。
同时，烟气可使咽喉中的温度从37°C上升至42°C，引起咽喉粘膜微度烧伤而形成慢性热创伤，最终可能发展成为喉癌。
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4、肺部损伤
吸烟是慢性阻塞性肺病的主要诱因之一。吸烟可引起中央性及外周性气道、肺泡及毛细血管结构及功能发生改变，同时对肺的免疫系统产生影响，从而导致肺部疾病的产生。
吸烟能引致支气管上皮细胞的纤毛变短、不规则，及其运动发生障碍，降低局部性抵抗力，容易受到感染。吸烟也会引致肺癌。
5、消化系统损伤
吸烟会使胃部幽门括约肌功能失调，导致十二指肠中的胆汁反流入胃，高浓度的胆盐对胃粘膜有很大的损害作用，日久即易生成胆汁返流性胃炎。患有肠胃性疾病者如胃溃疡或十二指肠溃疡者，溃疡处的愈合会减慢，甚至演变为慢性病。
吸烟能刺激神经系统，加速唾液及胃液的分泌，使胃肠时常出现紧张状态，导致吸烟者食欲不振。另外，尼古丁会使胃肠黏膜的血管收缩，亦令食欲减退。此外，吸烟会导致结肠癌，且患癌几率与吸食烟草的份量成正比。
参考资料来源：/lxjk.people.cn/n1/2019/0531/c404177-31113421.html"target="_blank"title="人民网-世界无烟日来了抽烟的危害你了解多少？">人民网-世界无烟日来了抽烟的危害你了解多少？
