一般一日1剂,分2-3次温服。用砂锅,把药放进去,加水(自来水即可),一般高于药物平面3-5cm。每剂一般煎煮2次,也有煎3次的,第一煎水量可以适当多一点,每次煎煮所得药量150ml左右。将所得药液混合在一起,再分2-3次温服。常规先用武火,沸腾后用文火。解表和泻下剂,时间宜短,其火宜急,水量宜少;补益之剂,时间宜长,其火宜慢,水量略多。煎药前,应先将药物浸泡20-30分钟再煎。有些药物需要特殊煎法。
先煎 贝壳类(如牡蛎、珍珠母等)、角骨甲类(如水牛角、龟板、鳖甲等)和矿物类(如生石膏、代赭石等),因其质地坚实,难以煎煮,应打碎先煎,煮沸后20分钟左右再加入其他药同煎。某些质地较轻而又用量较多(如玉米须、夏枯草等),或含泥沙多的药物(如灶心土、糯稻根等),亦可先煎取汁,然后以其药汁代水煎药。另外,有毒药物(如附子、川乌、草乌等)可经过先煎达到降低或消除毒性的目的。
后下 气味芳香的药物,药效易于挥发,一般煎煮时间较短,以5分钟左右为宜。其他如大黄取其攻下作用,应后下,一般煎10-15分钟即可。后下药物都应先进行浸泡然后再煎。
包煎 某些煎后药液混浊或对咽喉有刺激作用的药物,或易于粘锅的药物,如旋覆花、辛夷、车前子、赤石脂等,要先用纱布包好,再放入锅内与其他药同煎。
单煎 某些贵重的药物,为尽量减少损耗,需将其切成小片,单味煎煮2-3小时,单独服用或与其他药液合服,如羚羊角、西洋参、鹿茸等。
溶化(烊化) 胶质类或黏性大且易溶化的药物,如阿胶、龟板胶、鹿角胶、蜂蜜等,应单独溶化,趁热与煎好的药液混合均匀,以免其性黏而影响其他药物煎煮。
冲服 某些芳香或贵重药物,如麝香、牛黄、琥珀等,应研为细末,用药液或温水冲服。