Question

心脏神经官能症怎么办

Answer 1

心脏神经官能症是指心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。心脏神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅。心理治疗建议患者调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游和体育活动。过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法。对于心脏神经症患者合并高血压、高血脂等心血管因素而无明确器质性病变者，应该积极进行危险因素干预。对于心脏神经官能症合并精神心理问题者，如焦虑明显可选用抗焦虑药物，如苯二氮卓类抗焦虑药，如氯硝西泮、劳拉西泮等。伴有抑郁症患者可选用三环类抗抑郁药阿米替林、多塞平或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、曲舍林等，该药起效慢，一般2周开始有效，可以考虑作为伴有抑郁患者的首选。失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆。同时进行精神心理行为治疗，如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。

Answer 2

心脏神经官能症又称为功能性的心脏不适，也就意味着没有器质性心脏病存在，神经官能症是一种心理的异常，常常伴有焦虑和抑郁的这种状态。实际上有多种多样的表现，经常会出现心悸、胸痛、心前区不适、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等等，甚至还有人表现为胃肠不适等等。
大多发生在青壮年人里面，主要是见于对于自我关注度特别高的，或者是生活非常紧张、自我压力很大的那种人，比如说中高级的白领，或者是长期自己在留守在家里的妇女，或者是说身患重病的一些接触人比较少的患者或者是老年人，或者是一些青少年，青春期有些事又不愿意跟人分享，或者是有更年期的一些人等等，女性比较多见。这种疾病的话，没有明显的器质性疾病的特征，尽管自我主诉很多，表现得好像很重，其实没有器质性疾病的基础，它只是一种心因性的疾病，所以它的愈后是良好的，只要把它说清楚就可以了。
心脏神经症是指由于神经调节的异常导致出现的心脏相关的症状，很多患者出现胸闷、胸疼、心慌等这些症状，到医院进行相关的检查，比如心电图，心脏的超声，甚至血管的检查，再经过检查之后都没有得到明确的检查的异常，这个时候我们会考虑患者的症状是由于神经调节的异常造成的，患者的症状往往在情绪激动或者在天气变化这些时候会出现。心脏神经症，往往药物控制的效果并不是非常好，所以很多病人会选择一些调节神经的药物或者是中药进行调节。
心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症中的一种。大多发生在中青年，20岁~50岁较多见，女性多于男性，尤其是更年期妇女，脑力劳动者多于体力劳动者。心血管神经症可单独存在，亦可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。随着社会竞争的紧张、激烈，工作、生活压力的增大，该病发病率逐年升高。现代医学认为心血管系统受神经系统和内分泌系统的调节，其中自主神经起主导作用。通过交感神经和迷走神经的相互拮抗、协调来调节心血管系统的正常活动。当精神上受到外界环境的刺激或工作学习紧张、压力较大时，使交感神经功能亢进，交感神经和迷走神经功能失平衡，导致本病发生。心血管神经症人群中女性明显多于男性，尤其更年期女性更易发生，除与女性易有的神经类型、性格有关外，目前认为女性内分泌系统功能失调也参与了本病的发生。