Question

跨省农村合作医疗怎么报销

Answer 1

跨省住院农村合作医疗报销：

1、办理异地就医备案。如果是常住异地人员，提供住院证明和居住证；如果是本地就诊医院水平达不到要求，转到外地就医，那么需要本地三级医院开具转诊单，凭转诊单才能完成备案。

2、异地就医结算。如果已经完成备案，在异地可以直接报销；如果没有办理备案，异地无法直接出院报销，只能携带资料回参保地报销，没有完成备案，那么异地报销比例会降低，一般降低5%-20%，起付线也可能提高。

新农合异地就医报销流程：

1、带患者身份证、新农合医疗证等到参合地经办机构转诊备案手续；

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；

3、患者住院接受治疗

4、出院后，凭患者本人身份证新农合医疗证、住院费用清单等等到参合地经办机构报销。

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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