广州医保报销比例
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广州医保报销比例如下:
1、在职职工住院医保报销比例:
(1)一级医院报销比例90%,个人自付10%;
(2)二级医院报销比例85%,个人自付15%;
(2)三甲级医院报销比例80%,个人自付20%;
2、退休人员住院医保报销比例:
(1)一级医院报销比例93%,个人自付7%;
(2)二级医院报销比例89.5%,个人自付10.5%;
(3)三甲级医院报销比例86%,个人自付14%;
3、外来从业人员住院医保报销比例:
(1)一级医院报销比例72%,个人自付28%;
(2)二级医院报销比例68%,个人自付32%;
(4)三甲级医院报销比例64%,个人自付36%;
4、门诊医保报销比例:
(1)在职职工75%到55%/每人每月300元;
(2)退休人员灵活就业人员报销比例为65%-45%;
(3)未成年人、在校学生报销比例为80%-50%;
(4)非从业居民、老年居民报销比例60%/每人每月100元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
1、在职职工住院医保报销比例:
(1)一级医院报销比例90%,个人自付10%;
(2)二级医院报销比例85%,个人自付15%;
(2)三甲级医院报销比例80%,个人自付20%;
2、退休人员住院医保报销比例:
(1)一级医院报销比例93%,个人自付7%;
(2)二级医院报销比例89.5%,个人自付10.5%;
(3)三甲级医院报销比例86%,个人自付14%;
3、外来从业人员住院医保报销比例:
(1)一级医院报销比例72%,个人自付28%;
(2)二级医院报销比例68%,个人自付32%;
(4)三甲级医院报销比例64%,个人自付36%;
4、门诊医保报销比例:
(1)在职职工75%到55%/每人每月300元;
(2)退休人员灵活就业人员报销比例为65%-45%;
(3)未成年人、在校学生报销比例为80%-50%;
(4)非从业居民、老年居民报销比例60%/每人每月100元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
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