简述如何鉴别诊断甲状舌管囊肿与颏下淋巴结炎。

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甲状舌管囊肿位于舌骨下方颈前正中线,多为圆形,表面光滑,边界清楚,无压痛,质地较软,有的有囊性感,随吞咽上下活动,与周围组织无粘连,B超检查可以帮助诊断。其外瘘口一般位于颈前正中或略偏于一侧,常有分泌物溢出。颏下淋巴结炎可有邻近组织炎症,肿块质硬,有压痛,不随吞咽上下活动。

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