Question

如何减少长期卧床的并发症?

Answer 1

(1)功能锻炼：瘫痪肢体应保持在功能位置，进行关节被动活动，至少每天2次，以防出现关节僵直、挛缩和肌肉废用性萎缩。
(2)防止深静脉血栓形成和并发肺栓塞：对瘫痪患者应保证足够的液体入量，协助进行肢体活动，穿弹力长袜等。
(3)预防压疮：应保持患者床单干燥平整，协助患者定时翻身，按摩受压部位，以预防压疮的发生。
(4)预防窒息：急性期卧床休息，一般取平卧位或侧卧、头低足高位(抬高床尾10°～15°)，以利于口腔、呼吸道分泌物引流。不能吞咽者应尽早插鼻饲管，进食时或餐后30分钟可置患者于半坐位或坐位，以防食物反流；告诉患者切勿强行进食，以免误吸发生窒息。
(5)其他卧床并发症处理：坠积性肺炎可遵医嘱应用广谱抗生素；尿潴留可行下腹按摩，无效时需留置导尿；便秘者可用番泻叶代茶饮或肥皂水灌肠；一旦出现肠梗阻迹象应禁食。