Question

温病学：温病与伤寒的关系

Answer 1

伤寒学派认为：阳明病证即温病，经证用白虎汤，腑证用承气汤。

　　温病学派认为：温病、伤寒在因、机、证、治有很大区别，二者是外感热性病两大类型。《伤寒论》是治疗外感热性病的专书，但“详于寒，略于温”，表寒、里虚寒证治多，而表热、阴伤证治少。《伤寒论》中辛温解表治温病表证，则助热伤阴，发生变证。而且《伤寒论》成书于东汉末年。

　　1.温病与伤寒在概念上的关系

　　明清以前，伤寒义广而温病义狭，两者是隶属关系；

　　明清时代，温病范围扩大，伤寒为狭，两者并列关系。　考试大网站整理

　　2.温病与狭义伤寒区别

　　相同点：同属外感病，基本传变规律由表入里、由浅入深、由实致虚。

　　联系点：伤寒阳明经腑证，相当于温病气分证，都用白虎、承气，但温病扩大了承气范围。温病滋阴法也是在伤寒复脉汤基础上发展而来，如三甲复脉汤、大定风珠。

　　不同点：

　　 温病　 伤寒　
病因　 温邪，主要从口鼻而入 　 寒邪，主要从皮毛而入　
分类　 新感、伏气 　 新感　
辨证　 四分辨证，三焦辨证　 六经辨证　
病机　 易伤津耗液——亡阴，动风、动血、窍闭、痉厥　 易伤阳——亡阳，浮肿、畏寒　
诊断　 脉、证、舌、齿　 重脉证略舌　
方法　 斑疹、白　 　　
初起　 辛凉　 辛温　
治疗　 下不厌早，下郁热　 下不嫌迟，下燥结　
后期　 滋阴潜阳　 回阳救逆