Question

血常规红细胞（RBC）：高、血红蛋白(HGB)118g/L:、红细胞平均体积（MCV）：低、平均血红蛋白含量（MCH）：

婚检结果，地贫筛查阳性
血常规异常： 检查结果 参考值
血常规红细胞（RBC）：5.79 3.5-5
血红蛋白(HGB) ： 118g/L 110-150
红细胞平均体积（MCV）：68.3fL 82.0-99.0
平均血红蛋白含量（MCH）：20.3pg 27.0-31.0
已怀孕，老公的血常规正常．

Answer 1

地中海贫血分为α和β两种，每一种在临床上都有重型、中间型和轻型之分。重型地中海贫血多数是死胎或幼年死亡，中间型地中海贫血长期有贫血，肝、脾稍有肿大。轻型地中海贫血，即地中海贫血基因携带者，没有贫血症状，往往不易被人们发现。 以你的表现确诊地贫也是轻型，无需特殊治疗。
夫妇双方都带有地中海贫血基因，即两人都是轻型地中海贫血，他们的子女就会有25％的可能性是重型地中海贫血和50％的可能是轻型地中海贫血，另有25％的可能是正常小儿；如果只有一方是轻型地中海贫血者，他们的子女有50％的可能是正常小孩和50％的可能是轻型地中海贫血，不会有重型地中海贫血小孩。也就是说如果你老公不是该基因携带者，你们的小孩一般不会有重型地贫，请不要过于焦虑。另外要注意的是你小孩的结婚对象尽量不要找该基因携带者。
产前采用基因分析法进行地中海贫血诊断，妊娠早期即可对重型β和α地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠，以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生；若夫妻均为地中海贫血携带者每胎怀孕第12周以后即应抽取羊水体检，若确定为地中海型贫血重型胎儿即可实施人工流产。

Answer 2

有地贫的可能，不过即便地贫也是轻型，怀孕后做好孕期筛查即可。