Question

请专家帮我看看血常规，除了贫血外，还有其他什么地方有问题？

患者信息：男 60-74岁 重庆 南岸区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人有高压病史，但血压一直用药物（美托洛尔+苯磺酸氨氯地平片）控制较好。2010年12月份查出缺铁性贫血，当时血红蛋白仅仅68，输血400ml后升到80左右，后补充铁剂，但由于胃肠反应大，一周后中止，服阿胶10天，今年1月15日测得血红蛋白为93。最近半月来常感觉背心发冷，腿脚软，盗汗，食欲不振。
血常规检查如下：
淋巴细胞百分比16.8% 正常值20~40%
中间粒细胞百分比78.1% 正常值50~70%
血红蛋白79 正常值110~160
红细胞压积25.1% 正常值37~50%
平均红细胞体积68.1% 正常值82~95%
平均红细胞血红蛋白含量21.4 正常值27~31%
平均红细胞血红蛋白浓度314 正常值320~360
红细胞分布宽度变异系数 17.8% 正常值11.5%~14.5%
其他正常

想得到怎样的帮助：
应该怎么治疗？？

Answer 1

　　你好：根据你的血常规检查基本可以确诊是缺铁性贫血，治疗缺铁性贫血的原则是：①病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因；②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，补充体内铁的贮存量至正常水平。
　　一、病因治疗：
　　病因治疗对纠正贫血的效果，速度及防止其复发均有重要意义。
　　二、铁剂治疗：
　　（一）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁，富马酸铁（富血酸）。服药时忌茶，以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收。
　　（二）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗，仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良，例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等；②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重，例如消化性溃疡，溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。
　　常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。
　　（三）辅助治疗：加强营养，增加含铁丰富的食品。
　　贫血是男女老少都容易患的病症 ,所以 ,贫血患者应当懂得如何做好自我保健。
　　缺铁性贫血的饮食指导；1)缺铁性贫血.需补充含铁丰富的食物。这类食物有：猪肝、牛肝、鸡鸭肝、猪腰、猪肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黄粉、银鱼干、黄鱼干、鱿鱼、海蛰、虾米与虾仁等荤菜；菠菜、油菜、荠菜、金针菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、枣等。以上食物以猪肝、牛肝、鸡鸭肝最佳。
　　(2)叶酸和维生素B12缺乏性贫血，应补充动物肝及肾、瘦肉、绿叶蔬菜等。
　　(3)蛋白质供应不足引起的贫血，应补充瘦肉、鸡、鸭、牛羊肉，以及豆类制品。
　　需要说明的是，贫血患者的胃肠功能一般处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，引起消化吸收不良。

Answer 2

朋友你好！看你的资料，患者应该是小细胞低色素性贫血。发生这样的情况，一般常见的原因是因为缺铁所致。我们知道，铁元素存储于人的红细胞内外，因此铁元素会随红细胞的减少而发生量的改变。而减少到了一定程度，则会引起红细胞质的变化，从而引起缺铁性贫血。不知道患者是否有慢性胃炎或是胃部的溃疡，因为胃部的慢性炎症或是溃疡可导致出现慢性长期的失血过程，而慢性失血过程也就是慢性长期缺铁的过程。如果是这样的话，通过治疗，贫血现象是可以得到改善的。
希望我的回答能对你有所帮助。顺祝新春快乐！

Answer 3

血常规除了贫血没有其他问题。

Answer 4

根据你的血常规检查，你的确患有贫血，你的贫血属于“中度贫血”（红蛋白在61-90g/L之间，属于中度贫血）。从其他指标来看，你的贫血属于“小细胞低色素性贫血”。“小细胞低色素贫血”最常见于“缺铁性贫血”，“缺铁性贫血”最常见的原因是由慢性失血引起，诸如月经过多、痔疮慢性出血、消化道慢性失血等，其次见于铁摄入不足或肠道吸收障碍等，老年人还要高度警惕消化道肿瘤之可能。治疗缺铁性贫血，最重要的是查清病因。如果你是一位老年男性，那么查清消化道是否存在病变，就是第一重要的事情了，还需要注意有无黑便、便血等消化道出血的情况。补铁的药物建议服用“铁龙（十维铁咀嚼片）”或“福乃得”，这两种药物在一般药店均可买到，而且价格低廉，两种药物的用法均是每天一次，每次一片，饭后服用，服药期间不要喝浓茶，最好不喝茶水。多数食物中都含有铁，以海带、紫菜、木耳、香菇以及动物肝脏含量最高，其次为肉类、豆类及谷类，但乳类、蔬菜及水果中含量较低。