Question

肺结核有什么症状？

Answer 1

　　肺结核的临床表现主要为咳嗽、咳痰、咯血或者痰中带血、胸痛以及全身中毒 症状，如发热、盗汗、疲乏无力等。除此之外，肺结核还有一些鲜为人知的特殊表现，认识这些特殊表现有助于早发现、早诊断和早治疗。 生活小窍门

　　1、伤寒 样症状：亦为急性粟粒型肺结核的一种特殊表现。出现发热、昏睡、厌食、腹胀、肝及脾肿大、白细胞减少等伤寒样症状，这种症状可持续数周之久。 生活小窍门

　　2、成人呼吸窘迫综合征：可能是由于大量结核杆菌进入肺循环，引起肺毛细血管内皮细胞损伤和细胞过敏反应，使毛细血管通透性增加，液体从毛细血管内渗出，发生肺间质、肺泡水肿及透明膜形成，从而使肺气体弥散障碍。患者除了肺结核症状外，同时伴呼吸困难、呼吸增快、紫绀、血氧分压下降、X线示双肺透光度显著降低，在短期内阴影迅速扩大“融合”为斑片状。病情危重，需紧急抢救。

　　3、肺门及纵隔压迫症状：肺门及纵隔淋巴结结核引起淋巴结高度肿胀，可压迫周围组织及器官，发生相应的压迫症状。压迫支气管或病变波及支气管时，可使支气管受压而喘鸣、阻塞，波及支气管腔内的阻塞，引起局限性喘鸣、肺不张或局限性肺气肿;压迫喉返神经可引起声带麻痹，声音嘶哑;压迫食管可引起吞咽困难;压迫上腔静脉可出现头颈及上胸部水肿和静脉怒张等，其中以支气管受压最多见。

　　4、结核性风湿病：结核性变应性关节炎其症状酷似风湿病，所以极易误诊。这类变应性关节炎反应部位主要在关节滑膜和皮肤 ，表现为低热、多发性四肢大关节疼痛、炎症、红肿，关节腔穿刺可抽出淡黄色渗出液，但细菌培养阴性，X线示骨质无破坏。患者可有结节性红斑，皮下小结，但心脏损害少，无环形结斑，以及在肺部可见结核病灶，并有血沉增快，结核菌素试验阳性。这些有助于鉴别和诊断。

Answer 2

肺结核的早期症状有哪些？

Answer 3

表现为午后常有低热情形、浑身乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散常呈不规则高热状态。妇女患者可有月经失调或闭经的症状。当病灶炎症累及肺结核患者的壁层及胸膜时相应的患者胸壁有刺痛。胸壁刺痛多不剧烈，但和随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，肺结核患者的呼吸功能会出现减退。如渐进性呼吸困难甚至出现缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液其呼吸困难症状会更为严重。