Question

肺癌如何确诊

爸爸54岁了，一天最少两包烟。在2010年6月份的时候觉得肺部不适，疼痛，持续咳嗽，做胸透以为是肺炎，掉先锋7天后痊愈，期间戒烟一个月后又复吸。2011年1月的时候突然又觉得肺部疼痛，还伴有发烧的迹象，以为肺炎复发，持续吊水7天的头孢，没有效果，还伴有颈部两边疼痛，在家人一再强烈要求下，去中医院做了CT，报告如下：

胸部CT平扫
检查所见：
右肺门旁可见22X16cm大小的块影，边界尚清。右上叶支气管开口受压变窄，右上肺可见片状高密度影，边界模糊。纵膈内气管前腔静脉后可见一肿大淋巴结影，大小约为2cm左右。两侧胸腔未见明显积液影。

诊断意见：
右上肺占位性病变，肺Ca伴淋巴结转移首先考虑
建议增强扫描

我想知道这是否已经能确诊是肺癌？是否是晚期？如果是该如何治疗？另外，爸爸的体重在半个月中瘦了7斤。该给他吃些什么增加营养?

Answer 1

出现肺癌症状后应考虑肺癌的存在，这时候最好是进行下面这几种检查以确诊是否为肺癌：1、X线检查。2、纤维支气管镜检查。3、CT或MRI检查。4、痰脱落细胞检查。5、活体组织学检查。

Answer 2

晚期肺癌患者以控制癌细胞扩散、延长患者生命为治疗目的，建议中医中药保守治疗，控制病情稳定。肺癌晚期配合中医药，不良反应孝毒性孝具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药具有提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果

追答

庄医生 V如下

zhuang23022

Answer 3

肺癌确诊的措施有增强ct、支气管镜、细胞学检查等，常用的筛查措施为痰细胞脱落检查，确诊常用的方法为支气管镜检，取活体做病理检查，可以确诊病人是早晚期的肺癌，癌细胞属于良性或是恶性类型等。

Answer 4

如果你是长期吸烟史。右肺发现了块影。一定要想到肺新生物。尤其是痰找到过可疑癌细胞。接着要做的事为多找几次痰癌细胞，气管镜检查，有可能还要做肺穿刺。一定要及早明确诊断。13851600028，夏锡荣
南京军区总医院-呼吸内科-夏锡荣主任医师

Answer 5

X线检查、派特CT、取痰活检是临床重要的有效检查
（一）局部症状
1.咳嗽
2.痰中带血或咯血
3.胸痛
4.胸闷、气急
5.声音嘶哑
（二）全身症状
1.发热
2.消瘦和恶病质

（三）肺外症状
1.肺源性骨关节增生症
3.其他表现
（1）皮肤病变
（2）心血管并发症
（3）血液学系统 并发症