Question

眼睛出血的原因

Answer 1

眼科门诊中，经常会碰到红著眼睛，却没有任何不适症状的患者求诊，乍看之下眼睛一片血红，令人怵目惊心，但仔细检查，却只是结膜下的微细血管出血。

红眼睛在眼科门诊中，是相当常见的症状之一，如果是一大片的眼睛出血，乍看之下是相当骇人，也会令病患紧张万分，深怕身体或眼睛隐藏著什麼其他的重大隐疾，也担心出血是否会继续扩大，造成视力丧失。其实这种「结膜下出血」就像是一个面恶心善的人一样，外表看起来很恐怖，但是对眼睛及视力并没有什麼大害。

结膜下出血是因为结膜底下的微细血管破裂所造成，由於外有结膜包住压迫，加上自身的凝血反应，出血量通常不多，但颜色鲜红。患者往往没有什麼不适症状，不痛不痒，视力也不受影响，更不会相互传染，许多患者都是由他人告知，或者是揽镜自照时，才发现异状红眼的。但是仍有少数人因出血量多，整个白眼球都被暗红血块盖住，有肿胀不适的异物感，也有少数人会抱怨眼睛在结膜微血管破裂出血前有感觉刺痛一下，不过绝大多数都是没有什麼感觉的。

为什麼会发生结膜下出血呢? 其实结膜下出血绝大部分都是不明原因的，患者也大多没有外伤的病史。许多人都是一觉醒来照镜子才发现出血，这时就不排除睡觉时，有不经意压迫或揉擦眼球的行为。有些患者是因有咳嗽厉害或闭气用力(如便秘或搬重物)，导致结膜下出血。

许多的患者都会担忧，结膜下出血是不是眼睛疾病的前兆? 与眼压有没有关 ? 会不会造成眼睛视力的丧失? 其实结膜下出血只是因为眼球结膜的血管比较脆弱，自行破裂或是受到外力而破裂，并没有任何眼疾与它的发生有关。也有人担心，结膜下出血是眼球的出血，如果发生在脑袋，不就是中风了? 这倒没那麼严重，因为结膜下出血很少跟全身的疾病有关，也非脑中风的前兆。

不过如果结膜下出血反覆发作，则要考虑是否有高血压、糖尿病及血液疾病(有出血倾向，如易瘀青、流鼻血等)。一般而言，结膜下出血并不需要治疗，它会在七至十四天内自行吸收，不会留下任何后遗症，但要避免揉眼睛及眼睛的外伤，以免再出血。但是病患仍然要留意，如果本身有高血压、糖尿病或血液疾病的病史时，而结膜下出血又经常发生，这也许是身体的一个警讯，提醒您该注意全身的血管状况，此时最好能到内科详细检查评估，治疗真正的病因，才是明智之举。

另外需要注意的是，如果结膜下出血合并有滤泡性结膜炎、结膜水肿、眼皮肿胀、分泌物增加等症状，则要考虑是否为”急性出血性结膜炎“。这是一种由病毒感染所造成的流行性角结膜炎，发作相当迅速且严重，通常是双眼发作，且有极高传染性，易造成大流行，病患因此要小心。但值得放心的是，这类疾病治疗只要支持性治疗，大约十天左右就会自行痊愈。

Answer 2

眼底出血的临床一些症状：一、 视物逐渐模糊，或感眼前有黑影飘动，或者在一个早上起床时突然眼前呈一片昏暗。二、 外眼正常，以眼底镜检查可见玻璃体混浊，视网膜上有出血。三、 患者可能有近视、高血压史、糖尿病史、视网膜血管阻塞或外伤史。眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。临床上一般称为视网膜出血。视网膜出血以毛细血管病变最常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出；其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等；有动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁粥样硬化或血管栓塞等情况。

Answer 3

眼睛出血临床上可以分为球结膜出血和眼底出血。球结膜出血肉眼可以看到，一般表现为眼白的球结膜下点状、斑片状出血，因为眼睛球结膜毛细血管比较脆弱，外伤、压力等原因都可导致球结膜下出血，这种出血一般不需要治疗可自愈。眼底出血通常有玻璃体出血、视网膜出血，由于高血压、糖尿病、外伤、视网膜循环障碍、全身性血管病以及其他眼部病变所引起的，比如视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜脱离、视网膜血管瘤等。

Answer 4

您好根据您的描述，眼部出血排除有甲亢因素，也和高血压及糖尿病疾病有关，可去医院进一步检查，才能明确具体病变情况。如有高血压。糖尿病导致眼底动脉硬化出血，应及时规律服用降压降糖的药物，同时服用止血类药物或联合激光有效治疗。

Answer 5

你好目前的症状表现上火等高血压等影响都会造成进一步检查对症治疗