Question

食管梗阻如何处理

Answer 1

食管梗阻感回答者：范增军你好,根据症状建议最好医院检查看看,确诊后积极对症治疗.排除占位性病变。
儿童食管异物如何处理？回答者：胡刚学对于儿童食管异物这个问题一定要重视。你提到的儿童食管异物的问题，为你解答如下。现场急救：神志清醒者可采也能自求互救办法： 用力咳嗽，力急将异物咳出。 自我手拳冲击法：头低位，一手握拳拇指顶在上腹部（脐上方），另一方握住拳的手向后、向上猛烈剂压，动作要快，然后放松，可快速挤压3-5次，也可用椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。 他人手拳冲击法：他人可站在病人背后，双臂围扰其腰部，用上述办法急救； 儿童气管异物可采取头低中高，用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。 腹部手拳冲击法：病人仰卧，双腿并拢，救治者跨跪在病人双腿外侧，双手掌重叠放在病人脐上方，向前向下快速冲击腹部，反复进行观察口内如有异物，迅速取出。 互救的同时急呼120。
弥漫性食管痉挛如何治疗？回答者：佩佳弥漫性食管痉挛的治疗首先是使病人充分了解这是一个良性病变，从而解除其思想顾虑。当紧张因素占优势时，可以应用镇静药，特别是在饭前应用，使病人的心情放松。进食时应细嚼慢咽。避免冷食和过于黏稠的食物。个别病人在就餐前应用硝酸甘油可使症状得到满意的控制。抗胆碱能药往往无效。在症状严重而顽固，且有括约肌功能异常的病人，可以采用扩张疗法扩张LES。整个食管远端的纵行肌切开术可作为缓解症状的最后手段，但罕有施行。对于并发于其他疾病的弥漫性食管痉挛，尚应治疗其原发病。回答者：任朝笛反流性食道炎的一般治疗：应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.

Answer 2

食道阻塞是因异物阻塞食道，导致食物通过食道受阻的疾病。临床上以突然发病和吞咽困难为特征。根据阻塞的程度，可分为完全阻塞和不完全阻塞；根据阻塞部位，又可分为颈部食道阻塞和胸部食道阻塞。
本病通常因饲养管理不当造成。饲料内混有大骨头、异物，或因犬饥饿过度，采食时“狼吞虎咽”，把大的肉块、土豆等一口吞下而阻塞食道。此外，犬在衔取石块、小球、玩具时因惊吓而将异物咽下堵于食道。
食道完全阻塞的病犬表现拒食、不安、头颈伸直，不断作吞咽动作，大量流涎。有时即使采食也立即全部吐出。病犬不断用后肢搔抓颈部，发生阵咳、窒息甚至头部水肿。当不完全阻塞时，仅能将水咽下。长时间食道阻塞可引起食管扩张，阻塞部位因受异物压迫可发生坏死或穿孔。
对本病应争取早诊断、早治疗，及时排出阻塞物。若异物在食道上部，可用食道钳子取出异物。若异物在食道后半部，采用胃钳可能有效。如果没有器械，可用手沿食道向咽部推动，设法将阻塞物缓缓推出口腔。也可用1%普鲁卡因5～10毫升灌入食道，使食道弛缓，阻塞物慢慢落入胃内。还可用催吐剂阿朴吗啡3毫克皮下注射，促使犬以呕吐的方式排出阻塞的异物。
此外，可采用打气法，在确实保定后，插入胃管，灌少量植物油，接上打气筒，有节奏地打气，随食道扩张蠕动时，将胃管缓缓推进，有时可将阻塞物送进胃内。
上述操作应在安全保定下小心进行，以免刺伤或过度撕伤食道壁。对于尖锐的异物，绝对不能用推送法，必要时可施行食道切开术。

详情

• 官方服务
  • 官方网站