Question

人体内有几种血小板

Answer 1

人体血小板不进行分类，只有一种。 一、血小板的生理与功能 血小板来源于骨髓巨核细胞，血小板进入血循环后，约有三分之一贮存在脾脏内。血小板半存活期为3.7～4.0天，衰老和消耗的血小板主要在脾脏内被清除。血小板膜含有多种糖蛋白和受体，受体与相应配体结合后，血小板被激活，形态发生变化，继而发生聚集和颗粒释放等一系列反应。 血小板在止血和凝血过程中具有重要作用，其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。 二、机采血小板 使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。 机采血小板浓度高，临床治疗效果好，而且一个治疗量来自单个献血者，减少了同种免疫发生的机率和降低血小板输注的无效性。每袋单采血小板（一个治疗量）的血小板含量≥2.5×1011个，红细胞混入量≤8.0×109，白细胞混入量≤5.0×108，在相同剂量下，机采血小板的红细胞混入量和白细胞混入量均明显低于手工分离的浓缩血小板。 适应症： 1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀释性减少时，只有当血小板计数＜50×109/L，并伴有出血倾向或手术时，可输注血小板；用于治疗血小板功能异常时，应根据出血时间延长程度和临床症状综合判断。 2、预防性血小板输注：血小板＜20×109/L，有发热或感染应输注。血小板＜5×109/L应紧急输注，预防性血小板输注仅限于出血危险性大的患者。 3、已产生同种免疫患者，应选择HLA及血小板血型相配合的机采血小板。 三、浓缩血小板 将新鲜采集的全血通过两次不同离心力的离心过程，将血小板分离出来。每单位血小板（200ml全血制备）血小板计数≥2.0×1010，红细胞混入量≤1.0×109，白细胞混入量≤2.5×1010。浓缩血小板在20～24℃水平振摇保存24小时。 适应症：同机采血小板。 注意事项：无论机采血小板，还是浓缩血小板，均应以患者能够耐受的最快速度输注，一般不加用白细胞滤器。血小板因故未能及时输注时，应在室温下放置，不可放入冰箱。 四、冻存血小板 在新鲜采集的机采血小板内加冰冻保护剂后，置于-80℃下冻结并可保存一年，使用前放入38～42℃水浴中融化，在融化后1小时内输注。 适应症：冻存血小板止血效果优于新鲜血小板，特别适用于临床大出血的紧急止血治疗，但一般不用于预防性输注。小儿、孕妇、肝肾功能不全者慎用。 五、辐照血小板 使用25～30Gy剂量的γ射线照射机采血小板或浓缩血小板，以杀死有免疫活性的淋巴细胞，但又不损害血小板的功能，从而预防TA-GVHD的发生。在血小板的有效期内进行辐照，辐照后的血小板一般要求尽快输注。 适应症：由于所有接受输血的患者都有可能发生TA-GVHD的危险，因此受血者均可接受辐照血小板，目前主要用于免疫功能低下及移植后病人的输注、与献血者有血缘关系受血者血小板的输.

Answer 2

血小板有止血功能,正常值为15～30万个/微升,而人体血液量约占人体重量的7％到8%,一个体重50公斤的人,其血液量在4000毫升左右. 血小板（blood platelet）是哺乳动物血液中的有形成分之一.形状不规则,比红细胞和白细胞小得多,无细胞核,成年人血液中血小板数量为100~300×1000000000个/L,它有质膜,没有细胞核结构,一般呈圆形,体积小于红细胞和白细胞.血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片.直到1882年意大利医师J.B.比佐泽罗发现它们在血管损伤后的止血过程中起着重要作用,才首次提出血小板的命名.血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量（如人的血小板数为每立方毫米10～30万）,在止血,伤口愈合,炎症反应,血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用.血小板只存在于哺乳动物血液中.低等脊椎动物圆口纲有纺锤细胞起凝血作用,鱼纲开始有特定的血栓细胞.两栖,爬行和鸟纲动物血液中都有血栓细胞,血栓细胞是有细胞核的梭形成椭圆形细胞,功能与血小板相似.无脊椎动物没有专一的血栓细胞,如软体动物的变形细胞兼有防御和创伤治愈作用.甲壳动物只有一种血细胞,兼有凝血作用. 血小板为圆盘形,直径1～4微米到7一8微米不等,且个体差异很大(5～12立方微米).血小板因能运动和变形,故用一般方法观察时表现为多形态.血小板结构复杂,简言之,由外向内为3层结构,即由外膜,单元膜及膜下微丝结构组成的外围为第1层;第2层为凝胶层,电镜下见到与周围平行的微丝及微管构造;第3层为微器官层,有线粒体,致密小体,残核等结构.

Answer 3

血小板有止血功能,正常值为15～30万个/微升,而人体血液量约占人体重量的7％到8%,一个体重50公斤的人,其血液量在4000毫升左右 血小板是血液中的有形成分之一.由巨核细胞脱落的直径为2-5微米的小声胞质构成无细胞核表面覆有细胞膜.血小板只见于哺乳动物体内.人血液中血小板的数量变化很大正常值为15-30万个/微升血小板有止血功能.在小血管破裂处血小板聚集成血小板栓堵住破裂口并释放肾上腺素5－羟色胺等具有收缩血管作用的物质是促进血液凝固的重要因子之一.普通感冒白细胞可正常或增高流行性感冒白细胞减少淋巴细胞增多有继发性感染时血中白细胞增高.而血小板一般无变化