Question

为什么下午打胰岛素加大量早上空腹血糖还高

Answer 1

病情分析：
您的问题很好，很有代表性。一天血糖控制较好，仅有晨起血糖异常升高的糖尿病患者，多由于夜间胰岛素不足；黎明现象（即晨起时皮质醇等分泌增加引起）；Somogyi效应（即夜间有低血糖，晨起反射性血糖升高）。
指导意见：
建议您测定夜间血糖，通常在凌晨2-3点，观察夜间血糖变化，辨别是以上哪种原因引起的。从您胰岛素用量情况，倾向于夜间胰岛素不足，应晚上换用长效胰岛素。但一定要测夜间血糖，有结果后再咨询，以免出现低血糖反应。或到专业的内分泌科室调整胰岛素用量。