Question

如何区分乳房囊肿跟乳腺癌。

女性乳房内好像都有一个微硬的块，如何区分它是正常或者病变？还有，恶性乳腺癌和普通的乳房囊肿有什么区别吗？谢谢
今天我看到住院医师帮病友摸了一下，他就知道她是恶性的乳腺癌 （什么片子都没拍）。感觉太不可思议了。所以想了解下。

Answer 1

　　乳腺囊肿是良性的乳房疾病，良性的乳腺肿块（或结节）在病理诊断上又可分为：乳腺组织增生、乳

　　腺病及乳腺囊肿病。其中，乳腺囊肿病多发生于30~50岁的妇女，尤其是未生育者中；若病变组织伴有非典

　　型增生的变化，发生癌变的危险性较大，因而亦被认为属于癌前病变。

　　不少女性在健康体检或无意中发现有乳腺肿块，其性质是良性还是恶性则需作进一步医学检查或观察

　　。实际上并非乳腺肿块都是乳腺癌，有可能是乳腺囊肿。

　　乳腺囊肿最初症状一般是乳腺肿物，单侧多见，位于乳晕区外的乳腺周边部位，呈圆形或椭圆形，边

　　界清楚，表面光滑，稍活动，触之囊性有轻度触痛，直径常在2~3cm，一般无腋区淋巴结肿大，年轻妇女在

　　哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎，检查在乳晕区外的较边缘部位触

　　到边界清楚，活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能，借助B超检查可确诊应注意与乳腺囊肿病、

　　乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。

　　乳腺癌，多发生于50岁左右和年龄更大的妇女，小于25岁者则极少发生。月经初潮年龄早（小于12岁

　　）、绝经年龄晚（大于50岁）、未产妇、初次妊娠年龄大（大于30~35岁）及直系女性亲属（如母亲或姐妹

　　）中有患乳腺癌的家族史等均可增加患乳腺癌的危险性，绝经后妇女长期（5~10年）使用大剂量雌激素者

　　，也有一定的危险性。

　　乳腺癌是一种生长速度较缓慢的肿瘤，其早期症状并无特殊性，很多患者都是无意中发现有乳腺肿块

　　（或结节）。一般肿块坚韧，与周围组织的界限不清，无疼痛。与乳腺良性疾病多有乳头溢液相比较，乳

　　腺癌则很少出现这一症状，若为血性溢液应注意，其中约10%便是由乳腺癌所引起。晚期症状可表现为乳头

　　不对称性增大，乳头内陷，局部皮肤呈橘皮样皱缩等，并可扪及转移至腋窝或锁骨上窝的淋巴结；少数可

　　发生肺、肝、骨骼的转移。乳腺癌的诊断其实并不困难，如发现乳房肿块或结节应及时就医，以便作进一

　　步检查。如乳腺X线摄影可发现直径1cm左右的肿块，细针穿刺（或组织）或乳腺溢液可进行瘤细胞检验，

　　作肿块活性可直接进行病理学诊断

Answer 2

乳腺囊肿多位于乳房中央、乳头周围，特别好发于乳头上方，多见于30—50岁左右的妇女。患者常有乳房炎症及乳房外伤史，致使大导管口阻塞。

多为孤立性肿块，直径可达5厘米以上，球形、外表光滑，与周围组织界限清楚，可活动，质软，有弹性感。有的乳腺囊肿可与乳房其它疾病并存。但乳腺囊肿极少见，它是乳房之良性病变，病变总合的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌而且潴留于导管组织产生的囊肿。
乳头出现回缩、偏位，离乳头 2-3 厘米处乳头溢流黄水或血水，癌性湿疹样改变早期乳腺癌可无任何自觉症状，病变晚期可出现乳腺癌。
乳腺肿块，肿块部位以外上方我见，质地硬韧，边界不甚清晰，无包膜感，推之移动性小，多数无明显疼痛，乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤。晚期症状可表现为乳头不对称性增大，乳头内陷，局部皮肤呈橘皮样皱缩等，并可扪及转移至腋窝或锁骨上窝的淋巴结；少数可发生肺、肝、骨骼的转移。
不管是乳房囊肿还是乳腺癌，都是需要及时治疗的，口服乳乐通，每天两次，从根本上调节内分泌，治疗乳腺疾病，良性的可以逐渐恢复正常，恶性的也会有利于术后的恢复。

Answer 3

恶性乳腺癌和普通的乳房囊肿会有一定的区别，但乳腺囊肿是乳腺增生最严重的级别，癌变率是相当高的，应当手术治疗，最好在术中做快速切片检查。

Answer 4

根据自己的实际情况而定，济南乳腺病医院不错，可先去看下。

Answer 5

你好！建议去医院做彩超检查，还可做乳腺木耙检查就能确诊。祝你健康！