Question

肝硬化时脾肿大的原因

肝硬化时脾肿大的原因是A慢性淤血B脾功能亢进C单核吞噬系统增生D脾纤维化

Answer 1

生理状态下，脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏汇集于下腔静脉，进行血液的体循环。肝硬化时肝内循环遭到严重破坏，门静脉系统的血液回流受阻，使其压力增高，形成肝硬化的一个重要病理改变，即“门静脉高压症”。由于脾静脉直接流入门静脉，因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻，网状内皮细胞和纤维组织增生，脾脏淤血，从而使脾脏充血性肿大。同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大，多为正常的2～3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大。

脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用，血中红细胞、白细胞和血小板数量减少，一般血小板减少最明显。脾肿大越明显，贫血程度越重。

脾脏肿大，并有脾功能亢进的现象，临床上称“肝脾综合征”。

肝硬化进行性脾肿大则要考虑门静脉高压逐渐升高，有消化道出血的可能。因此动态观察脾肿大，对临床了解病情有重要意义。

Answer 2

门静脉高压~导致血液反流~其属支众多~有脾静脉,反流导致脾肿大,形成巨脾~其连接的肠系膜上下动脉~高压可导致肠内出血~其胃静脉形成的血管静脉丛高压可导致出血,即呕血,其下的直肠上静脉,以及肠系膜动脉高压破裂可导致便血,胃肠淤血~胃肠淤血,腹膜腔液体不易排出形成腹水,通常还可见腹壁静脉曲张,形成海蛇头~~严重者还会肝昏迷|~~

Answer 3

肝硬化患者大多有脾肿大，肿大的程度较急性肝炎显著而质地较硬。正常生理状态下，脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏，汇集于下胖静脉，进行血液的体循环。肝硬化时肝循环遭到严重破坏，门静脉系统的血液回流受阻，使其压力增高，形成肝硬化的一个重要病理改变，即“门静脉高压症”。由于脾静脉直接流入门静脉，因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻，网状内皮细胞和纤维组织增生，脾脏淤血，从而使脾脏充血性肿大。并有脾功能亢进的现象，临床〔称“肝脾综合征”〕。 肝硬化进行件脾肿大则要考虑门静脉高压逐渐升高，有消化道出血的可能。冈此动态观察脾肿大，对临床了解病情有重要意义。

Answer 4

你好，根据你的描述 考虑你的症状可能和足背腱鞘囊肿有关，建议你到医院 外科做进一步检查确诊。如果是的话 ，建议你进行手术治疗。