Question

怎样判断是不是下肢静脉回流

经常性小腿到脚踝肿大，而且是硬的。早上起床时稍好些。而且查了肝功，肾功都很好

Answer 1

建议血管外科就诊 也可以在张强大夫的个人网站进行在线咨询，也可以参考其中的相关文章，很实用很有帮助。张强教授是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任，是国内治疗静脉曲张、深静脉血栓方面顶尖的专家之一，在国际和国内血管外科业内名声显赫。你可以通过在百度中搜索“张强大夫的个人网站”，在患者咨询区进行在线咨询。 下肢深静脉血栓患者都有哪些症状？ 答：下肢深静脉血栓患者最常见的症状是下肢肿胀、胀痛、浅表静脉曲张。另外，肤色以潮红色居多，严重者甚至可以呈青紫色；皮肤温度略高；肢体沉重、抬高患肢可以部分缓解。 3、下肢深静脉血栓有什么危害性吗？ 答：下肢深静脉血栓最危险的并发症是肺栓塞，即长在深静脉系统里的血栓发生了脱落，顺着血流的方向通过心脏到达肺动脉，造成肺动脉栓塞，患者会有胸痛、胸闷、咳嗽咳血等表现，严重者甚至会发生猝死；严重的下肢深静脉血栓会由于大量的静脉血液滞留在下肢，组织发生严重的水肿，压迫动脉和神经，这类深静脉血栓尚未严重压迫动脉者主要表现为下肢肤色青紫、麻木、肿胀严重，称为“股青肿”，如果已经对动脉产生严重压迫则表现为下肢肿胀、冰凉、苍白、麻木，称为“股白肿”，二者病情都非常凶险，诊断或治疗不及时就会导致截肢或死亡的严重后果。另外，下肢深静脉血栓如果度过了急性期进入慢性期，还会破坏深静脉瓣膜，发生深静脉瓣膜功能不全，导致下肢肿胀、皮肤色素沉着、难以愈合的溃疡等。 4、为什么会发生下肢深静脉的血栓？ 答：1856年德国病理学家Virchow提出了静脉血栓形成的三大基本要素：血管壁改变（内膜损伤）、血流变化（静脉瘀滞）、血液性质的改变（血液高凝状态），这三者是形成静脉血栓的公认要素。各种危险因素的存在不一定都会有发生血栓的后果，只能说明这些因素的存在使得深静脉血栓的发生更具有倾向性，值得大家警惕。 5、怎么样才能早期发现下肢深静脉血栓？ 答：下肢深静脉血栓早期表现主要是肢体的肿胀和疼痛。因为急性期血栓堵塞静脉管腔，迅速引起血液回流障碍，下肢出现明显的肿胀，这是深静脉血栓最常见的症状，另外因为血栓激发静脉壁炎症反应，刺激神经末梢，疼痛一般出现在小腿肚子、大腿、腹股沟区等，这也是常见症状，如果肿胀和疼痛同时存在，就应该高度怀疑深静脉血栓形成。 6、什么样的人群容易发生深静脉血栓？ 答：深静脉血栓主要发生于各种制动状态，如各种腹部或下肢手术后卧床制动、瘫痪在床、骨折后长期卧床的病患容易发生；长期静坐不动的人，如长时间乘坐飞机、汽车的人；司机、编辑、文书、打字员、机床工人等长期坐立不动的人容易发生；老年人血液粘稠，较年轻人易患；男性、肥胖者、肾病患者、免疫性疾病患者、肿瘤患者等病理状态的人群也较健康人群易患。 7、如何预防深静脉血栓的发生？ 答：在日常生活中多注意运动锻炼下肢肌肉，发挥肌肉泵的作用，促进静脉血液回流，从而可以起到预防深静脉血栓形成的作用，例如长时间坐或立位不动时不时活动下肢以促进血液循环，要避免双腿交叉相互压迫，避免穿着过紧的衣裤以避免妨碍血液循环，另外平时要注意多饮清水以稀释血液，尽量少吸烟、少饮用咖啡、酒类。如果您已经属于易患深静脉血栓的高危人群，请您遵循血管外科医生的建议口服药物预防深静脉血栓的发生，切勿自行用药。 8、深静脉血栓如果不及时治疗，会有怎样的后果？ 答：一般来说，部分下肢深静脉血栓有自愈的倾向，但是自愈后深静脉血栓后综合症会比较严重，这种综合症由于深静脉瓣膜被破坏，不能有效阻止静脉血液的返流，主要表现为足踝部皮肤色素沉着、浅表静脉迂曲、深静脉血液倒流（有些患者表现为站起时或腹腔压力增高时自觉腿部有一种血液向下冲的感觉），甚至会发展至小腿皮肤难愈性溃疡形成，严重影响生活质量，故一旦确诊深静脉血栓后应该及时治疗。 9、深静脉血栓的治疗方法都有哪些？ 答：急性期的主要治疗方法分为保守治疗和手术治疗两大类。目前国际上公认最有效的急性期保守治疗方式是使用低分子肝素抗凝治疗，虽然也有专家主张在72小时之内也可以使用溶栓药物进行溶栓治疗，但是综合国内国外的文献报道，认为使用抗凝治疗可以在风险最小的同时获得最大的治疗收益。一般来说发生了“股青肿”或者“股白肿”的患者应该立即取栓治疗，对于需要接受取栓和或溶栓治疗的患者、或血栓脱落风险较大的患者同时还需要在下腔静脉植入永久或临时滤器，以减少肺栓塞发生的机率，如果深静脉血栓已经度过急性期进入慢性期，那么主要的治疗方式就是口服抗凝药物（华法林）治疗，在服药的同时定期监测凝血指标，将国际化标准比值控制在2-3之间方视之为用药有效。由于深静脉血栓的治疗要求专业程度较高，而且具体的治疗方案要结合病人的个体情况来制定，所以一旦怀疑或确诊为深静脉血栓形成，应当立即到血管外科接受专业的诊疗。

Answer 2

通过这几种症状表现可判断是不是静脉曲张：
1、表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。这是最常见的静脉曲张的症状。
2、静脉曲张的症状还有腹水、肝脾肿大；静脉曲张患者会有呕血、黑便；双下肢广泛水肿患肢疼痛，运动时加剧，有时静止时疼痛，夜间加重。
3、肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，静脉曲张患者患肢变细，变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感等一系列静脉曲张的症状。
4、腿部有酸胀感，静脉曲张患者晚上重，早上轻皮肤有色素沉着，颜色发暗皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿。这些静脉曲张的症状同样较为常见。
5、傍晚脚踝或膝盖处可有轻微肿胀；
6、痉挛、腿抽筋，如睡觉时小腿抽筋等。
7、静脉曲张的表现症状在早期无明显变化，有些静脉曲张患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。
8、静脉曲张患者的小腿浅静脉渐现隆起、扩张，静脉曲张的表现症状有时静脉曲张的症状可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失，这些表现出来的静脉曲张的症状，我们自己是可以感觉出来的。
9、静脉曲张的病程长者，静脉曲张的表现症状小腿下端、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹。部分静脉曲张患者可并发血栓静脉炎，局部静脉曲张的症状呈红肿硬块、压痛。

Answer 3

最明显的就是浅表静脉回流障碍，会导致表浅静脉血管看起来比较明显，严重的会有明显的静脉迂曲扩张，有些会成团。而下肢深静脉血栓形成导致的回流障碍，会有下肢的肿胀感，局部会感觉到疼痛，出现这个情况以后，可以首先去医院做个下肢静脉血管的彩超。确诊一下。

Answer 4

引起静脉曲张的原因主要是由于先天性的血管管壁薄，长期一种体位姿势，血压淤积下肢静脉所致。精索静脉曲张危害大，一定要及时治疗，避免给自身带来过大的危害。下面关于静脉曲张的原因给大家介绍介绍，希望对大家有帮助。原因
一、筋脉曲张与性别年龄等有很大关系。筋脉曲张与患者的性别、年龄有一定的关系。由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有患严重静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。原因
二、形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。专家提醒：筋脉曲张的主要特点是血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。早期患上静脉曲张，没有什么过大的危害。但是如果不积极治疗的话，后期可能带来的危害将是很大的。因此一定要积极做好防治工作，避免给自身带来过大的危害。

Answer 5

静脉曲张的主要症状是小腿酸、沉、胀、痛，容易疲劳和乏力。防治静脉曲张，可经常按压太渊穴。太渊穴属于手太阴肺经的原穴，凡与血脉有关的病症，刺激太渊穴都会得到一定程度的缓解。
中医认为，年老筋脉薄弱，久行伤筋也可致经脉不畅，血壅于下，日久交错盘曲而成。治病寻源，静脉曲张患者经常按压太渊穴可调气血、通经脉、祛瘀阻。
太渊穴位于腕掌侧横纹桡侧，取穴时，伸掌，当掌后第一横纹上，用手摸有脉搏跳动处的桡侧凹陷处即是该穴。