Question

三尖瓣反流如何治疗

病情描述(发病时间、主要症状等)：
1主要测值：
心率 64次每分 主动脉根部内径 2.23CM
左室舒张内径5.02CM 左室收缩未内径3.39CM
左房内径4.04CM 室间隔厚度 1.14CM
左室后壁厚度 1.02CM 肺动脉主干内径2.5CM
右室前后经2.99CM EF 60.4%

二。超生描述
1.左右心房增大。其余心腔大小及大血管内径未见异常
2.室间隔，左室后壁厚度未见异常。势必运动欠协调。
3.主动脉瓣局部增厚，回声增强，收缩期开口未见明显受限：其余瓣膜厚度，弹性，开放幅度未见异常，脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下录的舒张期正向双峰层流频谱，血流速度正常，E/A=58.9/86.9
4。DTI E/A=4.0/6.38
5.彩色血流显示两室流入道红色血流，流出道蓝色血流，未见分流：主动脉瓣。肺动脉瓣。二尖瓣见少量返流，三尖瓣见大量返流，反压差69mmHg

超声提示
左右心房增大
室壁运动前协调
主动脉瓣退行性变伴轻度返流，三尖瓣重度反流
左室舒张期顺应性减退
肺动脉高压

患者年龄68了

想得到怎样的帮助：
如何治疗 效果好还省钱

Answer 1

1、病人诊断：病人主要病症是二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全。由此引发肺动脉高压、双房及右室扩大，病人出现全心衰的症状，即肺循环、体循环淤血，全身缺氧是肯定的结果。
2、治疗分两部分，内科抗炎、吸氧、强心、利尿、扩血管的原则，改善全身组织器官缺氧。外科到大医院看看有没有机会做二尖瓣扩张术、三尖瓣替换术。三尖瓣的问题也有可能是二尖瓣狭窄引发肺动脉高压致右心肥厚扩张引发三尖瓣关闭不全。一般来说肺动脉高压到晚期手术治疗效果不好。希望对您有帮助！

Answer 2

您好，三尖瓣轻度返流没什么症状可以暂时门诊观察，不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全身静脉回流不畅，重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。所以建议您此时先定期到医院复诊观察即可，不用过于担心。

Answer 3