Question

阑尾炎术后肠粘连的表现

Answer 1

阑尾炎术后发生肠梗阻主要与阑尾病变严重污染腹腔，腹腔脓液清除不彻底，或手术损伤严重有关。因此，避免上述因素是防止术后肠粘连的重要手段，腹腔内炎症严重者术后早期多有肠蠕动恢复慢和肠麻痹等表现，是早期肠粘连的发生基础，此种粘连多属广泛性非完全性梗阻，患者表现以腹胀为主，腹痛不明显，经积极下床活动或应用中西医结合治疗多可痊愈。
晚期肠梗阻多发生在术后数月，多由于肠粘连后未吸收遗留纤维带、索条引起的肠梗阻，有的可发生肠扭转、肠绞窄、肠坏死，发病急、症状重、需早期诊断及时手术治疗。由于阑尾病变和手术治疗有的在右下腹造成大网膜粘连，形成一种特殊型肠粘连，即大网膜粘连综合征，术后患儿经常有饭后腹胀、恶心，甚至呕吐，有的经常便秘，症状严重者可经腹腔镜或手术探查解除大网膜粘连。