Question

腿部麻木是什么引起的

Answer 1

大腿外侧皮肤麻木，请问有否伴有皮肤感觉异常或局部肌肉变化，根据你提供的资料，考虑可能为右大腿外侧皮肤神经炎，可能与受凉受压等有关，可服维生素B1做做热敷缓解。

坐骨神经痛
　　（sciatica）
　　是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
　　[病因]
　　坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
　　[临床表现]
　　本病男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。
　　一、根性坐骨神经痛
　　起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
　　二、干性坐骨神经痛：
　　起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
　　[诊断及鉴别诊断]
　　根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。

治疗
　　发生本病应上医院就诊以明确病因，积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）。
　　对症治疗可选用解热镇痛药，如布洛芬、双氯酚酸等。
　　
　　辅助治疗
　　疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。
　　每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。
　　
　　饮食调养
　　可常吃以下食物：
　　1、川断25克，杜促30克，与1条猪尾共煮，调味服用。
　　2、桑寄生15克与1个鸡蛋，煲熟服用。
　　3、老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用。
　　
　　注意事项
　　硬板床休息，可坚持做床上体操。
　　要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。
　　运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。
　　在急性疼痛期，不要拾起超过10磅（1磅=0.9072市斤）的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。
　　为了避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。除疼痛外，小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉，大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。
　　对继发性坐骨神经痛，首先必须查明病因，有否结核、外伤、肿瘤等病史，并去医院，全面地进行全身检查，妇女应作妇科检查。以找出原发病灶。X线摄片对查明病因有重要意义。少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因，如消炎、手术切除肿瘤等。急性期应卧硬板床休息。疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂，如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。口服或肌注B族维生素，患侧下肢保暖，配合针灸、理疗、体疗和按摩。坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧，6～8周后减轻并逐渐恢复正常。

Answer 2

肢体麻木”一般由以下疾病引起：
　　1）心脑血管疾病
高血压病人由于血管收缩，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，肢体血液循环障碍，可出现手足发麻症状。患脑动脉硬化的老年人由于脑组织，特别是大脑皮质缺血，脑部的感觉和运动中枢功能性障碍，导致相应部位的肢体麻木。这类麻木的特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木。如果老年高血压者发现一侧大拇指麻感较为明显时，则往往是脑中风的先兆。
　　2）糖尿病
正常情况下，脑神经组织所需的能量主要来自糖代谢。由于糖尿病患者糖代谢发生障碍，神经组织因能量供给不足，而发生营养障碍；糖尿病患者，排出较多的维生素B1，维生素B1缺乏，使丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积，还会妨碍乙酰胆硷的形式，末梢神经髓鞘变性。因此，糖尿病患者易发生多发性末梢神经炎，出现对称性肢端感觉异常，手足皮肤麻木、蚁走，触电样感觉，后期可呈手套型或短袜型感觉丧失。
　　3）颈椎病
由于颈椎退变、增生或错位等因素刺激，或是由于椎体后缘及钩突关节的骨刺侵入椎间孔，使颈神经根受压，造成相应神经支配部位的手指活动不灵，麻木，并伴有肩、颈及上肢疼痛等症。
　　4）腰椎间盘突出症
腰部受扭闪、撞击或抬重物时用力过猛、过劳等损伤而引起椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂组织中脱出，刺激或压迫脊髓、神经根而产生下肢麻木，伴有大腿后侧疼痛等症状。
　　5）下肢动脉闭塞症
由于下肢动脉管壁弹性变差、硬化，管腔狭窄、堵塞，引起下肢局部血液供应不足，一般行走100米以内就感到患肢麻木、疼痛，必须停下休息片刻方可继续行走，这种症状称“间歇性跛行”。
　　6）血栓闭塞性脉管炎
病变主要是肢体中小动脉及浅表静脉的慢性炎症，逐渐发展为血栓，使患肢血流不畅，感到脚部麻木、发凉，走路时小腿麻痛，甚至引起跛行。
　　7）肿瘤
肺尖部发生肿瘤后，常会压迫臂丛神经，引起同侧上肢麻木；患子宫癌、膀胱癌、直肠癌或前列腺癌等，瘤体压迫局部神经，亦可出现双侧下肢麻木。
　　8）中毒
病人有长时间与有机汞、砷、铅或有机磷等重金属或农药以及呋喃类，异烟肼等化学药品的接触史。这类化学物质可使机体产生中毒性神经炎。在发病初期即可出现肢体远端麻木感，多伴疼痛和皮肤蚁行感。
　　另外，长时间的胃肠功能紊乱，消化不良，致使体内营养供应缺乏，也可引起代谢障碍性肢体麻木。长期缺钙也可产生腰腿酸痛，手足麻木。植物神经功能紊乱时，常可随情绪变化出现部位不固定的，呈游走性的，时轻时重的肢体麻木感。巨幼细胞性贫血患者，可使周围神经系统损伤和功能障碍，亦可出现肢体远端麻木感、针刺感以及走路不稳、踏地如踩棉花感等一系列周围神经变化的症状。

Answer 3

脚发麻是指由颈椎腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木，这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激，如颈椎病、腰椎间盘突出等。气血虚的人也经常容易发生腿脚发麻。

Answer 4

有可能是腰间盘突出，压迫神经引起的腿麻，也可能是静脉曲张引起来的，需要去医院明确。下肢静脉曲张多是由于久站，下肢不能抬高加受凉导致的，一是可以用弹力袜或者弹性绷带捆绑，二注意抬高患肢，减轻静脉回流，三是注意多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物，注意保暖，勿受凉。

Answer 5

你好，考虑是腰椎间盘突出压迫导致的可能。建议去医院做个腰椎磁共振检查，如果确诊，可以理疗、牵引治疗。需要根据个人的体质情况来定的。不要干重体力劳动和剧烈运动.一定要避免长期保持一个姿势工作。