Question

怎样辨别儿童近视眼真假？

Answer 1

儿童眼球正处在生长发育时期，如果不注意用眼卫生，使眼球前后径（即眼轴）变长（超过正常的24mm），致使平行光线进入眼球后，焦点落在视网膜之前，而不能形成清晰物像，是为近视眼。

假性近视眼则是指眼球大小、长度没有改变，由于不重视用眼卫生，过度调节，使睫状肌处于持续收缩状态（即调节痉挛），晶状体持续地凸起不能复原，因而屈光力极大地增强，致使平行光线进入眼球后，焦点也是落在视网膜之前，而看不清远处物体。因此，假性近视眼是属于功能性改变，它没有器质性变化，只要设法缓解调节痉挛，假性近视眼就不存在了。

（1）云雾法

先让患者戴一个度数较高的凸透镜，最好用300 度的老花镜，使患者看不清楚，犹如处于云雾之中，持续20 ～ 30 分钟，目的是缓解睫状肌的紧张作用。

（2）散瞳法

用睫状肌麻醉剂，如1% 阿托品或2% 后马托品溶液点眼，以麻醉睫状肌而除去调节紧张。用上述方法试验之前，应先查明远视力，如果孩子的视力较试验前有进步或恢复正常，例如试前双眼视力为0.5，试验后为1.0，则可诊断为假性近视眼。

（3）远眺法

即每用眼一段时间后，尽量往远处看，望绿色树木更好。每日2 次，每次15 分钟。

（4）眼保健操

每天用眼一段时间后即可做一次儿童眼保健操，以达到使眼睛充分得到休息的作用，松弛调节，消除眼睛疲劳。

Answer 2

如果孩子说看黑板看不清之类的，最好是找专业的眼科医生，点睫状肌松弛剂后再验光，确定近视的具体情况。因为孩子调试能力强，可能会有睫状肌持续收缩而呈现出“假性近视”的情况，这种近视在点眼药水或眼睛望远处休息后，度数可以减低或消失。
假性近视的话不需配戴眼镜，一般经正确的矫治都可以恢复正常。不过，也提醒父母该注意孩子的用眼习惯及视力保健。但是如果点睫状肌松弛剂后，度数仍存在，则表示是真的近视了。
我们再来看看医学上对真性近视是如何解释的：真性近视是一种质性改变的眼科疾病。一旦患上真性近视，那儿童的晶状体就会变厚，眼轴就会增长，导致平行光经过眼球屈光系统的折射，聚集形成的焦点落在视网膜的前方，造成视线模糊的现象。而且这种器质性的改变就现在的医学水平来说，是无法恢复的，一旦近视，眼镜将会陪伴孩子一生。
假性近视则不同，假性近视是由于经常不正确地用眼，睫状肌持续收缩、痉挛，得不到应有的休息，晶体也随之处于变厚的状态。这样外界平行光线进入眼内，经过变厚的晶体体房屈折后，焦点落到了视网膜前面，看远处的东西自然就不清楚了。
这个时候，眼球无器质性改变，如果能够适当的休息和治疗，合理使用眼睛，并注意用眼卫生，完全是有希望恢复正常视力的。但如果在假性近视阶段，家长不及时引导纠正孩子日常正确的用眼习惯，久而久之会发展成真性近视。

Answer 3

去医院精准验光，做散瞳就可以了。
散瞳以后有度数的，是真性近视。散瞳以后没有度数的，是假性近视。
但是无论是真性近视还是假性近视，都应引起重视。专家建议：孩子近视，应及时纠正不好的用眼习惯，并且配合口服乐睛视力营养素，从根本上补充眼睛营养，坚持一段时间，假性近视会逐渐恢复，真性近视可以控制或者改善眼睛的视力。

Answer 4

判断孩子近视最好是到眼科医院或门诊进行专业的检查，进行医学的验光，一来可以鉴别是否有近视，是真性近视还是假性近视，还可以确定近视的真实度数。儿童青少年检查需要进行散瞳验光，这也是为什么要到专业机构进行检查的原因。

Answer 5

考虑可能和孩子，平时缺乏户外运动，再加上用眼不合理，导致的视疲劳和近视有关系。建议，如果确实发现孩子视力下降的话，最好是带孩子去正规公立医院的眼科检查，视力验光和试镜，确实有近视，先散瞳，就可以去除假性近视瞳孔，恢复以后，如果孩子的裸眼视力仍然低于正常，可能要考虑佩戴眼镜，这部分近视为真性近视，目前没有好的治疗方法。