Question

血小板低是怎么回事？

Answer 1

引起血小板减少可有多种原因：1.血小板生成减少：（1）慢性再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征：部分患者可首先表现为血小板减少，而后出现其他血细胞的减少，骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。（2）感染:多见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。（3）放、化疗后引起血小板生成减少。2.血小板破坏增多：（1）自身免疫性疾病引起：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少，有些患者可以血小板减少为首发症状，数月乃至数年后才出现相应的典型症状。（2）抗磷脂综合征：也可先出现血小板减少，
以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。（3）人类免疫缺陷病毒(HIV)：
相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。（4）药物性血小板减少症：如烷化剂，氯霉素，抗代谢药，噻嗪类利尿剂，乙醇等，阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药，青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物。3.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)：典型的TTP除血小板减少外，还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。4.血小板分布异常引起血小板生成减少：如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大，可使血小板在肝脏、脾脏滞留，血小板分布异常，引起血小板生成减少。因此建议首先明确诊断，然后再根据病情针对性的进行中西医结合治疗，血小板就会恢复正常。预祝身体早日恢复健康！

Answer 2

血小板低原因，通常会有以下几种。
第一是血小板生成不足，可以见于再生障碍性贫血、急性白血病，以及感染等情况。
第二点是血小板破坏过多，可见于某些药物作用和感染，还可以见于原发免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮等情况。
第三点是血小板分布异常。通常会发生在各种原因引起的脾功能亢进，或者是脾肿大，血小板在脾内滞留过多，导致血液中血小板数量减少。

Answer 3

各种原因引起的严重血小板减少伴严重出血，尤其是有致命出血(如脑出血)危险的重症ITP及血栓性ITP、重症再障、急性白血病、恶性淋巴瘤及其他肿瘤强烈化疗、大剂量放疗、骨髓移植后、急性放射病等。1、通常情况下，当血小板数值<20×10^9 /L时，伴有严重的出血，如咯血、上消化道大出血、脑出血等，预防及治疗性输注血小板是最有效的止血措施。
2、当血小板功能正常，血小板数值>20×10 ^9 /L时，出血较轻，通常无需输注血小板。避免反复输血小板后，产生同种抗血小板抗体，导致需紧急输血小板时疗效降低，甚至无效。

Answer 4

血小板低的原因有许多，医生发现有一些病人的的出血与血小板减少不成比例，可能是血小板减少与毛细血管功能障碍有关;例如脾切除后，虽然部分患者的血小板数并未上升，但出血现象会改善;用激素治疗后，人们的血小板数量也不一定增加，但毛细血管脆性试验转为阴性，同时人们的出血情况也会减轻;此时就可以证明血管出现问题时会导致血小板减少疾病出现的。

Answer 5

血小板降低的原因有很多：
1、自身免疫性疾：如系统性红斑狼疮；
2、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退；
3、肝脾疾病：如肝硬化、脾功能亢进等；
4、血液肿瘤：如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等；
5、急性白血病。