Question

开颅手术后遗症

Answer 1

开颅手术后遗症主要包括：1、开颅术后脑积水，开颅术后早期脑积水常提示脑室系统梗阻未得到解决和出血阻塞脑室系统；术后晚期脑积水多因脑室系统肿瘤复发或继发性蛛网膜炎导致脑脊液吸收障碍。2、开颅术后癫痫，开颅术后患者可出现癫痫发作，称为术后癫痫。大脑半球脑膜瘤、胶质瘤、鞍区肿瘤等，患者术前虽未发生过癫痫，术后癫痫的发生率也较高，称为潜在癫痫。发生癫痫的原因与手术操作有关，比如未缝合硬脑膜、应用明胶海绵等止血材料等。术中行脑室引流和脑室腹腔分流术后，术后癫痫发生率也较高。另外，术后早期酸中毒和低钠血症也可诱发癫痫。3、颅骨缺损，对于一些疾病，比如重型颅脑损伤、脑肿瘤术后严重脑水肿，为了挽救患者的生命，需要进行去骨瓣减压而造成的颅骨缺损。

Answer 2

开颅手术以后的后遗症，主要包括颅骨缺损和神经系统功能障碍。神经系统的功能障碍主要包括神经功能的缺失症状，神经功能的刺激症状，以及神经功能的释放症状。如果是一侧大脑半球的开颅手术，患者很可能会出现对侧肢体的运动障碍，以及对侧肢体的感觉障碍，严重的时候还会出现对侧同向偏盲。如果是一个刺激性病灶，还有可能会引起患者反复的癫痫发作。如果病变比较严重，患者很可能会因此出现上运动神经元瘫痪的表现，肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。

Answer 3

货车上摔下，脑部着地，如果需要手术肯定是颅内有出血，并伴随中度的脑震荡。一般出现神智不清的情况有这样几种可能。
1，如果神智不清，伴随身体某些部分不能动了，那就是颅内还有压迫性病变，比如出血、水肿等，随着治疗的进行应该可以在一到两年内消失。
2，如果神智不清不伴随肢体障碍，那么可能就是脑震荡引起的神经性问题，需要一段时间的静养，大概半年左右才会逐渐康复。
3，另外就是开颅的问题，开颅手术本身是没有任何副作用的，不要因为是吧脑袋打开了就担心会有副作用，现在的医疗非常发达，开颅其实并不是什么大手术，它的技术发展的非常成熟，你要放心。
4，其实头部受伤后治疗只是一个方面，主要还是靠康复治疗，就是我们经常说的疗养，静养。
5，就你描述的情况可以看出患者目前的情况还是不错的，完全有望恢复到正常状态不会留下任何后遗症。
注意帮助患者走出心理阴影非常重要，这样的事情会在他心理留下非常恶劣的影响，对患者的康复非常不利。祝早日康复！