Question

我前几天得了网球肘，有什么好的治疗方法吗？

Answer 1

网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。欲确诊此病，可作旋臂屈腕试验，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患了网球肘。
　　发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗，
　　多种活动可导致网球肘
　　网球运动时，肘关节屈伸活动多，力度大，受损机会就多。当初外国医生就是因为看到此病多见于网球运动者，便称其为网球肘。其实，不仅仅是打网球，打羽毛球、乒乓球，甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘，产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人，由于局部受到损伤或受凉等，也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，发病率较高。所以，网球肘并非网球运动的“专利”，更不是网球运动员的职业病。
　　影响工作和生活
　　网球肘主要表现为肘关节持续疼痛，活动受影响，尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害，有时疼痛还向前臂发散，影响工作和生活。严重时，做简单家务，如拧毛巾、扫地都会疼得不能进行。
　　预防措施要做好
　　人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应注意劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。

Answer 2

肱骨外上髁炎（网球肘）

肱骨外上髁是前臂伸肌附着部位。桡侧伸腕长肌和绕侧伸腕短肌位于伸肌群深层，其功能是使腕背伸和桡偏。本病起病缓慢，多有经常使用肘部和腕部力量从事操作的劳损史。起病后肱骨外上髁、肱桡关节附近疼痛，局部很少有肿胀，疼痛在旋转背伸、提拉、端推等动作时更明显，并可沿伸腕肌向下放射，劳累后疼痛加重。在前臂旋转活动时，如提东西，拧毛巾时，疼痛变加重。严重的，握物无力，拿的东西可落地。检查时，在肱骨外上髁和桡骨头附近，有明显的压痛点，为其特点。若是内上髁炎，也可在内上髁附近找到明确的压痛点。
治疗：急性发作的，用活血消肿，止痛通络的中药外敷。或打封闭针。内服小活络丹。
慢性期，用推拿按摩治疗，也可内服舒筋活络的中药，如活络丸、活络效灵丹。也可以用药酒搽。