Question

心电图检查供血不足怎么办？

Answer 1

心脏供血不足，估计很多人都听到过这样的一个名词。但关于心脏供血不足有哪些内容，需要怎样治疗？需要怎样检查，估计很多人都会很迷茫，或者也仅仅是一知半解。作为心内科医生的我，心电图也显示心肌供血不足，面对如此多的心脏供血不足，我们该怎样去处理和面对呢？
一、何谓心脏供血不足？
所谓的心脏供血不足是一种现象，是指各种原因所导致的心脏供血减少或者是冠状动脉狭窄、闭塞，进而导致心脏心肌供血减少的一种现象。临床上常见的心脏心肌供血不足，主要多见于冠心病。也就是指动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，所引起的心脏供血供氧减少，导致供血不足。
二、哪些心电图提示心肌供血不足？
在心电图上经常会有心电图报告写出提示心肌供血不足。那么哪些心电图的情况会提示心肌供血不足呢？心肌供血不足在心电图上的反应主要有以下几点：一是ST段的抬高或者是压低，二是T波的低平或者倒置，三是病理性q波。这三种心电图改变，往往提示患者有冠心病的可能，而冠心病正是心肌供血不足的常见原因，所以这三种情况往往会提示心肌供血不足。
三、心电图提示心肌供血不足就是冠心病吗？
但事实上，并不是所有的心电图提示心肌供血不足的改变都是冠心病。但心电图出现以上三种情况再加上典型的临床症状，那么往往提示患者罹患冠心病的可能性极大。即便如此，仍然有心电图出现心肌缺血改变，但行冠状动脉造影等冠心病的确诊检查，却排除冠心病的情况发生。所以心电图提示心肌供血不足，往往只是提示冠心病的可能性较大，并不意味着和并不能确诊就是冠心病。
四、心电图提示供血不足，下一步该怎么办？
明白了以上这些道理你就会明白，心肌供血不足在心电图上的显示，只能提示冠心病可能性较大，或者称之为有可能是心肌缺血时的心电图表现，但真正的确诊需要进一步检查。所以如果心电图提示供血不足，但患者没有明确的症状，以及没有其他相关检查提示缺血可能，那么只需要定期复查心电图即可。但如果心电图提示供血不足，患者又有明确的，或者是典型的冠心病症状，又或者有其他比如彩超等提示心肌缺血的检查。那么就需要考虑冠心病的可能并在有必要时行进一步检查明确诊断。
看懂了吗？心肌供血不足表现很多，而且正常人也有可能会出现心肌供血不足，需要根据患者是否为高危人群，以及有无症状等诸多因素进行综合考虑。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。