Question

为什么吃了头孢类药物不能喝酒？

Answer 1

服用头孢药物后喝酒可出现双硫仑样反应。原因是应用药物后饮用含有酒精的东西可导致体内的乙醛蓄积而产生中毒。
酒精进入体内后，首先是肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为乙醛，乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外，由于某些药物的化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，是乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

除头孢类抗生素外，还有其他药物也可引起双硫仑样反应：咪唑类药物如甲硝唑、奥硝唑等；其他抗菌素如呋喃唑酮、酮康唑、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等；
磺脲类降糖药如格列齐特、格列吡嗪等；其他药物如华法林、妥拉苏林等

Answer 2

在服用头孢类抗生素期间及停药7-10天之内都不能饮酒，这是因为多种头孢类抗生素可以抑制乙醇代谢过程当中的一个酶，叫乙醛脱氢酶，使乙醇不能顺利代谢，造成以前蓄积，产生一种双硫仑样反应。患者表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐，严重的可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭甚至危及生命。反应的严重程度与用药的剂量和饮酒的量成正比，与喝什么酒关系不大。双硫仑样反应常常发生在用药期间及停药7-10天之内，这是因为药物需要经过五个半衰期才能被基本清除，同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复，因此在服用头孢类抗生素期间及停药7-10天之内都不能饮酒，同时还要注意在此期间避免摄入其它含有酒精的食物，例如酒心巧克力、醉虾、醉蟹等，也不要用酒精擦浴。

Answer 3

使用头孢类抗生素的同时服用含有乙醇的饮品、药物或者食物，可以导致体内乙醇降解过程中代谢产物乙醛的蓄积，从而引起乙醛的中毒反应，称为双硫仑样反应。病人表现为多汗、四肢乏力、头痛、面部潮红、胸闷、口唇紫绀，严重的可以出现血压下降、心率加快，甚至出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、休克，最严重的可以导致患者死亡。反应的严重程度与使用药物的剂量、饮酒的量有关，与饮酒的种类关系不大。能够引起双硫仑样反应的头孢菌素类抗生素，包括头孢哌酮、头孢唑肟、头孢呋辛、头孢拉定、头孢西丁、头孢米诺、拉氧头孢、头孢孟多、头孢曲松、头孢地尼、头孢克洛等等，这些药物都是在临床过程当中经常使用的，所以希望大家一定要注意在服用头孢菌素类药物和停药七天之内千万不要饮酒。

Answer 4

头孢哌酮

不是所有头孢都不能喝酒，只有当头孢结构式中含有四氮唑甲基（双硫仑）时才不能喝酒，四氮唑甲基是乙醛脱氢酶抑制剂抑制乙醇在体内的代谢从而引起乙醛蓄积（红脸气喘），除了头孢甲硝唑也含有四氮唑甲基也不能喝酒

Answer 5

因为一些头孢类药物，可以抑制肝脏的乙醛脱氢酶，阻断乙醛向一算的进一步转化，从而使乙醛积蓄在人体内引起中毒反应。最容易引起该反应的药物有头孢类药物和咪挫类药物，严重时可诱发急性肝损害、心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。

注意！！
在服用这类药物期间，不仅要禁饮各种酒，还要避免各种含乙醇的食物、药物，如米酒、酒心巧克力等，待服药后1-2周，药效完全代谢后才能解禁！