Question

嗜睡在中医角度属于什么？

Answer 1

嗜睡属于阳虚证，多见于脾肾阳虚，临床上主要表现为神疲乏力，肢体怠倦，多卧嗜睡，健忘，肢体畏寒，舌质比较淡，脉沉细而无力。

可以通过望闻问切，四诊合参，辨证分析，口服中药汤剂全面调理，常用的方剂有附子理中汤，能够起到温补脾肾的功效，其方剂中附子和干姜能够温脾补肾，而黄芪，人参，白术，炙甘草能够大补元气，升麻能够起到升阳的功效。

可以配合中医特色疗法，火疗，针灸，推拿和足浴等。平时可以多晒一下太阳，能够有利于阳气的恢复，要坚持体育锻炼，提高身体素质，增强机体免疫力，要少食寒凉性食物，多吃一些温中，益气，健脾的食物。嗜睡在中医上分为四种证型：
第一种是嗜睡困脾症，选用平胃散燥湿健脾、醒神开窍；
第二种是瘀血阻滞症，选用通窍活血汤活血通络；
第三种是脾气虚弱症，选用香砂六君子汤健脾益气，
第四种是阳气虚衰型，选用附子理中丸和人参益气汤益气温阳。

Answer 2

目前现代医学对本病没有很好的办法。多采用心理治疗加小剂量的精神兴奋药物。我诊所根据祖国医学理论，辨证论治，用纯中药治疗本病，上百例取得非常良好的疗效。
还有因为“阳”主动，“阴”主静。所以阳气不足、阴气有余时也会出现嗜睡症与发作性睡病。《灵枢.寒热病》篇说：“阳气盛则，嗔目，阴气盛则瞑目”说明了嗜睡症的病理主要在于阴盛阳衰。《脾胃论 ，肺之脾胃虚论》“脾胃之虚怠惰嗜卧”《丹溪心法、中湿》：“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧”。亦有病后或高龄阳气虚弱，营血不足困倦无力而多寐者。
临床辨证分型常见以下五种
经过多年的临床实践，并吸取了前人的宝贵经验，杨大夫在运用“醒脾开窍汤”治疗嗜睡症的过程中将嗜睡症分为五型。
一、痰湿困脾型：多见于形体肥胖之人，胸闷、纳呆、大便不爽，痰多泛呕、口中粘腻，身重嗜睡舌苔白腻脉孺缓。治疗原则：燥湿健脾豁痰开窍。方药：“醒脾开窍汤”加竹茹、半夏等。
二、脾气不足型：多见于病后或高龄之人，神疲乏力、腹胀食少，食后困倦嗜睡，少气懒言，形体消瘦或肥胖、浮肿等，舌淡苔薄白，脉虚弱。治疗原则：益气健脾。方药：“醒脾开窍汤”加人参 、白术、黄芪等。
三、肝郁脾虚型：长期忧愁思虑精神萎靡不振头昏欲睡多梦时有两胁不适，纳呆食少，大便不利或腹痛泻泄，泻后痛减，舌苔薄白或稍腻，脉玄细或涩。治疗原则：舒肝健脾开窍。方药：“醒脾开窍汤”加柴胡、党参、枳壳等。
四、气血两虚型：面色萎黄无华或淡白，纳呆食少，神疲乏力，心悸多梦、气短懒言，或有自汗，头晕目眩，舌淡嫩苔薄白，脉沉细无力。治疗原则：益气养血醒脾开窍。处方：“醒脾开窍汤”加黄芪、当归、人参等。
五、湿浊蒙蔽型：头重如裹，口干粘不思饮水，胸闷不饥，二便不利，舌苔厚腻。内经云：“邪之所凑，其气必虚，正气存内，邪不可干。”头为诸阳之会，若被湿浊蒙蔽清阳不升，浊阴不降，则困倦嗜睡。治疗原则：芳香化浊醒脾开窍。处方：“醒脾开窍汤”加佩兰、苍术、白寇等。