Question

甲亢治愈的标准是什么?

Answer 1

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由于多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见的内分泌疾病。那么，甲亢药物治愈的标准是什么呢?甲亢药物正规治疗时间达到2年左右，如果符合以下条件可以考虑停药：
1、甲亢的症状消失。
2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常，尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常，症状也消失，但往往忽视了TSH，如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界，也建议不要停药，否则复发率很高。
3、甲状腺抗体要阴性，尤其是TSAb，如果阳性则复发率也很高。
4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。
5、甲状腺大小恢复正常。
6、用很小剂量的ATD如PTU25-50mg就能很好地控制甲亢。
这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针，如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的，大多数在一年以内复发。遗憾的是，即使上述指标都正常，据文献报道仍然有一半的的复发率，这也是甲亢药物治疗的最大缺点--复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。

Answer 2

甲亢达到治愈的标准：

第一，在服用较小剂量一般剂量在五毫克之内，能够维持甲状腺功能在正常水平半年以上，同时没有甲亢高代谢状态，心率和基础代谢率均在正常范围之内，能够达到半年以上。第二，最主要的是促甲状腺素受体抗体转阴半年以上。同时，患者甲状腺功能亢进的症状明显得到改善，基础代谢率、心率等代谢指标均在正常水平，能够达到半年以上才，能够考虑达到甲亢治愈以及甲亢停药的指征。在停药之后，如果半年之后复查抗体，仍然是阴性，同时没有甲亢高代谢状态，基础代谢率和心率在正常水平，则可以达到治愈的标准。