测量血糖时,空腹血糖和餐后血糖,你觉得哪个要更重要?
空腹血糖正确还是饭后血糖正确。哪个更重要。
很多得糖尿病的人都有这个问题!
空腹血糖和饭后血糖都很重要,但是更重要的是hba1c。
一、hba1c的意思
hba1c是红血球中的血红蛋白和血清中的糖分结合而成的。慢慢地,持续的,并且不可逆的糖化反应被制作,那个量与不流血的时间和空腹的时候,有无使用胰岛素无关,根据血糖浓度和血红蛋白的接触时间决定。因此,hba1c有反映糖尿病患者过去1~2个月的血糖控制的效果。
空腹血糖和餐后血糖都是短暂的期间内的血糖值,hba1c表示这1~2个月的血糖值。
其二空腹血糖、饭后血糖参考值
在接受空腹血糖检查之前,8~10小时内不要吃任何东西。
正常人空腹血糖参考值:氧化酶法:3.9~6.1mmol/L;盖法:3.9~6.4mmol/L
空腹血糖:7.0mmmol/L,被认为是糖尿病。
饭后血糖有饭后30分钟血糖、饭后1小时血糖、饭后2小时血糖。经常调查饭后2小时的血糖值,正常人是4.6~7.8mmol/L。
口服葡萄糖耐量试验:30分钟~1小时,正常值:7.8~9.0mmmol/L,2小时后7.8mmol/L以下,3小时后必须恢复到空腹血糖水平。
另一个指标是随机血糖,随机血糖为11.1mmol/L的话可以诊断糖尿病。
空腹血糖正常,饭后血糖变高的话,也必须考虑糖尿病。因此,怀疑患有糖尿病的人,不仅要检查空腹血糖,还要检查饭后的血糖,防止忽略。
三、hba1c的重要性
hba1c是糖尿病诊断和管理的重要手段,正常人的hba1c测定的目标是4~6%。
所谓的hba1c>9%,如果血糖值控制不好,就会引起糖尿病性肾症、动脉硬化、白内障等并发症,心肌梗塞和中风死亡的风险很高。
最近的研究表明,hba1c与心脏血管狭窄的大小有直接关系,hba1c上升的话,心脏血管的3大血管都会狭窄。
据葛俊波院士队的研究表明,每hba1c等级上升1%,就有多个血管狭窄和多个心脏的发生风险增加11%。对于hba1c等级>7%的患者,多本血管狭窄的发生风险增加了49%。
也就是说,糖尿病患者不仅要检查空腹血糖和饭后血糖,还要检查hba1c!