Question

颈椎硬膜囊受压椎管变窄怎么办？

Answer 1

颈椎椎管出现狭窄，里面的脊髓出现受压，有可能会导致出现走路不稳、脚下有踏棉感，更有甚者有可能会出现瘫痪。针对这种情况，可以采取以下措施：1、可以采取开放性手术治疗，也就是在进行俯卧位的时候麻醉成功，切开皮肤以及皮下软组织暴露椎管。然后应用磨钻打开椎管，进行椎管的减压，把黄韧带增生、肥厚的位置予以切除。如果有比较大的突出，应当把突出的椎间盘进行切除。虽然能够解除对颈髓的压迫，但是颈椎的正常稳定性也会受到影响。因此通常要进行椎体间融合，要把椎体间突出的椎间盘位置完全摘除，在椎体间放置内固定物以及应用钉棒系统进行颈椎内固定，才能够维持颈椎的正常稳定性。并且能够避免对颈髓再次产生挤压和刺激，能够达到很好的治疗效果。2、针对病情比较轻，可以实行适当的保守治疗，进行针灸、推拿以及理疗。也可以口服活血化瘀、营养神经的药物，能够有助于减轻症状，但是并不能够根治，根治的方法只有进行手术治疗。

Answer 2

颈椎病硬膜囊受压，如果没有压到神经和引起相应症状，可以继续观察。如果压到神经引起相应的症状，则需要进行进一步治疗。颈椎从上向下分为7个骨头，中间是椎间盘，以及神经、血管等结构，脊髓外袋样结构称为硬膜囊。

当椎间盘压到硬膜囊时如果没有压到神经，基本没有症状，完全可以进行继续观察。如果压到硬膜囊，同时压到神经，而且引起相应的症状，则需要进行进一步治疗，可以先进行保守治疗，比如吃药、贴膏药、针灸、理疗等。如果压迫到脊髓，上述保守治疗通常效果不理想，需要进行手术治疗，才能进行根本性救治。