Question

试述尿毒症的护理要点。

Answer 1

(1)按肾病护理常规护理。
(2)尿毒症后期患者由于贫血、心力衰竭、电解质紊乱、肾性营养不良等导致体力虚弱，情绪悲观，凡事依赖并易激怒，应做好心理护理，给患者以安全感和可信赖感，帮助其逐步恢复治疗信心。
(3)病情观察：观察意识改变，如嗜睡、谵妄、昏迷I观察有无酸中毒深呼吸；注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血；注意有无脱水或水肿，有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现；还应观察贫血、出血症状。
(4)皮肤护理：因尿素从汗腺排出后形成尿素霜刺激皮肤，引起奇痒，抓破可导致感染，故应勤用温水擦澡，勤换衣被。但忌用肥皂和酒精擦洗。
(5)预防感染：尿毒症病人抵抗力极差，易继发肺部和泌尿系感染，且感染后可无明显全身反应，故应特别注意肺部体征和尿改变。