试述氯霉素的主要不良反应及如何避免?

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(1)抑制骨髓造血功能:可出现可逆性粒细胞减少;常与剂量及疗程有关。严重者可致再生障碍性贫血,与剂量、疗程无直接关系,但可能与抑制骨髓造血细胞蛋白质的合成有关。 
(2)灰婴综合征;易出现于早产儿和新生儿,表现为厌食、呕吐、腹胀、循环衰竭等。故早产儿、新生儿不选用氯霉素。 
(3)其他:如胃肠道反应、二重感染、视神经炎、多发性神经炎、失眠等。 
为避免其不良反应,治疗前及治疗中应检查血象,一旦出现异常应立即停药.疗程结束后还要定期查血象。对肝、肾功能不全,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,婴儿、孕妇、乳妇应慎用。应警惕二重感染的发生。

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