Question

一侧肺门影增大常见于哪些疾病?

Answer 1

一侧肺门影增大是常见的一种X线征象。可由下列疾病引起：①肺结核：特别是原发性肺结核，X线表现为从肺门向外扩展的密度增高影，其边缘模糊，有的亦可清楚，呈圆形或椭圆形向肺野突出。以右侧肺门处多见。病变早期仅可表现为肺门角消失。②肺霉菌病：尤其是组织胞浆菌病，其X线表现与肺结核极为相似。主要以痰内查病原菌及临床抗结核治疗是否有效来协助诊断。③肺癌：中心型或周围型肺癌所致肺门淋巴结肿大。其X线表现以支气管体层或支气管造影最为典型，如局部管壁不规则狭窄，支气管腔阻塞或肺门区有淋巴结阴影等。④纵隔内肿块与一侧肺门影重叠。如增大的胸腺呈“帆”状盖在右肺门上方，侧位观察病变位于胸骨后气管前可资鉴别。⑤一侧肺动脉狭窄、外伤或炎症后扩张等：均较少见。结合透视，观察有无主动性搏动。不难鉴别。