Question

做完肺部微创手术后，大概过多久就可以进行锻ǂ

Answer 1

有的早期肺癌，病灶非常小，没有进行肺叶切除，只进行局部肺部楔形手术切除，没有进行淋巴结清扫的，术后出现咳嗽的反应相对较小，恢复也很快。接受肺叶切除的患者，需要清扫淋巴结的，术后局部愈合过程中更加可能牵拉局部气管，所以术后咳嗽的副反应也比楔形切除的大。要看是什么手术方式了，如果是电视辅助胸腔镜外科手术，较传统的后外侧切口有更低的急性及慢性胸痛发生率，并可缩短住院时间。一般术后第二天就可以下床，3-4天就可以出院，一个月只有就可以恢复正常了。

术后并发症相对少得多，病人恢复得相对较快。肺部微创手术一般术后第2-3天就可下地活动，5-7天常规可出院。不过想要完全恢复体力，肺叶切除一般是3个月左右，绝大多数人术后3个月可以正常工作。肺功能恢复到接近术前状态一般在半年左右。何疾病都是三分治疗七分护理。除了患者自身基础身体状况和心肺功能之外，术后饮食情况、营养状况、患者心态等都与手术后恢复有关。比如一个长期抽烟的肺癌病人，如果营养状况较差，术后恢复必然是相对比较慢的。

外全麻病人气管插管也会刺激气道。而人体呼吸系统存在着密集的咳嗽感受器，切除的肺叶会残留一个断端，这个断端在吸入和呼出气流时更容易受到刺激，而每一次气流冲击，咳嗽感受器就会将信号反射到大脑的咳嗽中枢，诱发咳嗽。尤其是腔镜手术后，出现咳嗽的病人是比较多的。

功能恢复到接近术前状态应该是半年左右。上面都只针对肺癌手术，如果不是肺癌，手术只是切除一小部分，肺损伤较小，恢复就比较快，即日间手术，可达到当天住院、当天手术、当天出院。微创手术带来了手术质量的提高和手术技术的进步，广大病人受益匪浅。