Question

怎样知道宝宝听力有障碍？

Answer 1

Hello亲爱的宝爸宝妈，蜜桃姐姐来咯！
怎么知道孩子听力好不好？
唯一可以确定的方法是进行听力测试。当孩子出生时，可能在离开医院之前进行了新生儿听力筛查。此后，最好也定期给孩子进行听力体检。

蜜桃姐姐了解到在国外一些幼儿园的孩子会参加幼儿园组织的听力和视力筛查，像美国大多数州会要求公立学孝段校为学生提供日常听力和视力检查。那在国内，蜜桃姐姐建议家长在送孩子去上学前，可以看看是不是学校有这些方面的服务（可能国内一般没有吧，但是不排除一些私立的学校）。

父母和其他亲密的照顾者往往是第一个注意到孩子听力有问题的人，尽管如此，在进行正式的听力检查前，也要注意孩子听力出现问题的可能信号，例如孩子没有正确回答或不回答简单的问题。仔细想想孩子听力有问题的所有征兆。如果注意到这些迹象，或者感觉到有什么不对劲，就跟医生谈谈。

孩子听力看上起来有问题可能也是其他情况造成的。还没有开始说话的学步儿可能只是有点落后于同龄人平均水平，很快就会赶上。当爸爸妈妈跟他说话的源慎雹时候，孩子反应不积极可能只是疲倦了或专注力不集中。

但是，如果孩子有听力问题，越早诊断越好，这样能得到个性化的语言培训或助听器，孩子更可能达到同龄语言发展的水平。
什么原因会导致听力问题？
一般有两种类型的听力损伤——先天性的（意味着孩子出生的时候）和后天的（意味着听力在出生后的某个时候损伤）。

有时听力障碍是遗传的。其他时候，婴儿的听力受损，是因为母亲在怀孕期间受病毒感染，例如德国麻疹、弓形虫病或疱疹。有些孩子出生时听力下降，是因为出生体重低或早产，或内耳发育异常。

出生后，孩子可能遭受听力损伤在于内耳神经的问题，破坏肿瘤或感染，如水痘、流感、脑膜炎、或单核细胞增多症都会造成这样的情况。雹帆药物如化疗药、水杨酸盐、利尿剂、某些抗生素静脉注射也可能导致听力损伤。

听力损伤也可由中耳留存的液体引起——感染后或因耳朵不通气。这种液体可以在耳朵里停留数周。这种液体会影响听力，除非它消失或手术排除，听力可能会恢复。

永久性听力丧失是罕见的。如果孩子有复发性耳部感染或中耳积液，医生可能会建议孩子做听力测试。
听力问题怎么治疗？
如果孩子出生时就听力丧失或因疾病而出现听力问题，这可能是不可逆的，但有很多选择可以帮助他尽可能多听。助听器或人工耳蜗是一般比较常用的选择。

对于一些聋哑儿童来说，说话和听力是不可能的。在这些情况下，孩子尽快开始学习手语是很重要的。
家长能做些什么来预防孩子的听力损伤？
虽然一些听力损伤的原因是不可预防的，但也有一些事情可以用来减少其他因素带来的风险：

听力障碍是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常，而导致听力出现不同程度的减退。只有听力严重减退才称之为聋，其表现为患者双耳均不能听到任何言语。而听力损失未达到此严重程度者，则称为听力减退。想要知道宝宝有无听力障碍，除了日常生活观察宝宝对周围环境声音的反应，还必须行专业的听力检查。听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。

检查方法甚多，可归纳为两类：1.客观检查方法：听性脑干诱发反应阈值、听性脑干诱发反应潜伏期、稳态诱发反应、声导抗测试、畸变耳声发射（新生儿听力筛查常用的方法）、耳蜗电图。此种检查方法不受年龄、精神心理状态的影响，其结果较精确可靠。2.主观检查方法：如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查、纯音测听、定向条件反射测定和言语识别率测试等，此方法方便快捷。但可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。建议带孩子到耳鼻喉专科，让医生评估后再决定选择何种检查方式。

广州卓智诊所 杨晓华主治医师

当孩子出生时，可以给孩子进行新生儿听力筛查。但也可以通过以下方法辅助自查。

儿童语言障碍：
在语言发育中，理解词义、句法等技能发育 严重落后 于同龄儿 。

用词、句子、语法结构表达个人的想法、 观点、感受等技能 严重落后 于同龄儿 。

语言的运用，体现为语言的综合交流功能障碍。

在发育中，清楚、流利地发音讲话的技 能严重落后于同龄儿 。

根据以上这些情况，可以基本判别出孩子是不是存在语言障碍问题。如果孩子真是语言障碍，请尽早进行正规的医疗康复治疗。希望对您有帮助。

听力障碍是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常，而导致听力出现不同程度的减退。只有听力严重减退才称之为聋，其表现为患者双耳均不能听到任何言语。而听力损失未达到此严重程度者，则称为听力减退。想要知道宝宝有无听力障碍，除了日常生活观察宝宝对周围环境声音的反应，还必须行专业的听力检查。听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。

检查方法甚多，可归纳为两类：1.客观检查方法：听性脑干诱发反应阈值、听性脑干诱发反应潜伏期、稳态诱发反应、声导抗测试、畸变耳声发射（新生儿听力筛查常用的方法）、耳蜗电图。此种检查方法不受年龄、精神心理状态的影响，其结果较精确可靠。2.主观检查方法：如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查、纯音测听、定向条件反射测定和言语识别率测试等，此方法方便快捷。但可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。建议带孩子到耳鼻喉专科，让医生评估后再决定选择何种检查方式。

观察宝贝的举止行动，以及对外界的兴趣。一般情况下，先天性耳聋的宝宝没有正常宝宝活泼机灵，不能咿呀学语，常用眼睛观察大人的口唇动作、面部表情或手势来理解意思。

听力损失是全球最常见的先天性出生缺陷，永久性听力损失的发生率约占全部出生缺陷的 20%，发病率在千分之一至千分之三。婴儿期的听力障碍会对宝宝将来的语言学习造成毁灭性的破坏，导致宝宝既聋又哑。

怎样知道宝宝听力有障碍？
（1）1个月的以外的宝宝听到突然发出的较大的声音，会全身惊动，出现闭眼或睁眼的现象，甚至哭闹。这说明宝贝的听力正常。如果宝贝没有上述反应，仍然酣睡，说明听觉有问题。

（2）3个月的正常宝宝，睡眠时突然听到声响，可紧闭双眼，手指活动，大多数无全身惊动。不睡觉时，听到音乐或哄逗声，可出现高兴的表情。如果毫无反应，可能听觉不灵。

（3）6个月的宝宝能分辨出父母的声音，可让妈妈在宝贝背后大声叫喊，或在宝宝背后发出巨大声响，然后观察宝宝的面部表情，是否左顾右盼，寻找生源，如果没有反应，可能听力不佳。

（4）8—9个月的宝宝，能主动发出声音，听到训斥声会哭闹，听到“再见”会招手。如果对声音没有反应，可能听力不好。

（5）10个月的宝宝已经会叫“爸爸妈妈”或说一些简单的词语，以后逐渐学会说话。如果10个月以后，仍不会说几个词语，可能是由于某种原因说话晚，或听力不好，爸妈这时应带宝贝去医院检查啦。

（6）让宝贝自己玩能发出特殊声响的玩具。正常宝宝对有声响的玩具十分感兴趣，表示惊奇或高兴，听觉不灵的宝贝没有明显反应。

（7）观察宝贝的举止行动，以及对外界的兴趣。一般情况下，先天性耳聋的宝宝没有正常宝宝活泼机灵，不能咿呀学语，常用眼睛观察大人的口唇动作、面部表情或手势来理解意思。

关于小家伙的听力问题，一定要注意，不可盲目进行人为干涉。否则将影响到小家伙的听力发育，最终致使耳聋！另外，室内敲打声、家人的高声吵架等均在范围之列。听力的丧失是渐进性的，不容易被发觉，而家庭噪音具有长期性、隐匿性的特点，所以，家庭噪音对宝宝听力损伤的危害不容忽视！建议家里噪声比较大的设备尽量不要同时开启，同时避免使宝宝长时间处于嘈杂的环境中，避开生活中常见的噪音污染源。