Question

医生如何告诉他们的家人病人他们快死了？

Answer 1

友善、同情、善解人意，倾听患者和家人的声音，尝试解决他们的担忧，回答他们的问题。我们不会告诉他们根本没有希望，因为希望让人们继续前进，但给予虚假的希望是错误的，所以我们不会说你有那么长的寿命，因为我们无法预测那个，但我们不会说这个病可以治好。

我们会首先询问他们知道什么，他们有什么想法，然后如果需要总结医疗问题，并告诉在场的患者和家人，不幸的是，目前医学对他们的疾病没有答案，没有治疗方法，而且随着疾病的发展，我们当然会强调说，我们将尽最大努力提供帮助和支持，例如治疗疼痛、焦虑、失眠等麻烦症状。对于垂死的人，我们不会讨论无效的化疗等，但如果例如骨转移非常痛苦，我们可以讨论对局部骨痛进行放射治疗，这取决于我们认为他们还有多少时间，不适用于已经在死亡过程，但如果患者还有几个月的时间，当然值得讨论。

我住的地方——幸运的是，我们没有受到 *** 机构的负担， *** 机构要求我们不要给垂死的病人开吗啡之类的止痛药，就像在许多发展中国家一样，他们非常害怕这会导致阿片类药物滥用，就好像在死去的人身上会- 我们告诉他们我们会尽最大努力让他们保持无痛，尽管这可能会让他们昏昏欲睡，并尽我们所能解决其他麻烦的症状。荷兰也有家庭护理，姑息性临终关怀可以在家中很好地完成，由全科医生监督，大部分工作由家庭护理护士/护理人员完成。在将患者送回家之前，应首先解决此问题，以便患者确保在他们回家后有帮助等待他们（在某些情况下，在他们打电话通知他们回家并需要护理之后）。

我们的护理范围包括进行临终镇静（让垂死的病人保持睡眠，无痛，停止除止痛药和安眠药之外的所有药物，通常作为输液给药，直到她/他自己经过），或安乐死（始终活跃，一个人在致命的静脉注射期间/之后死亡，对双方来说都更加情绪化，所以虽然我已经做了这不是我期待做的事情），或者医生协助自杀，只是在反复要求的情况下，所以不是抑郁，绝望，最后两个只有在强制性的第二意见之后，通常由专门的 SCEN（荷兰安乐死支持和咨询）文档完成，请参阅[SCEN 医生对安乐死请求的评估]。荷兰医生将此视为我们应为患者提供的护理的一部分。另请参阅安乐死、协助自杀和非复苏应要求

2002 年 4 月 1 日生效的《根据请求终止生命和协助自杀（审查程序）法》，目前的解释是，可以请求安乐死，并且通常在患有非绝症的人中获得安乐死，导致无法治愈痛苦，心理痛苦，例如顽固的长期严重抑郁症。目前不包括安乐死，其他身体健康的老人说他们已经结束了自己的生命想离开。