Question

心跳突然变快，之后又突然好了是什么原因？

患者信息：女 25-34岁 浙江
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今天跟人上班的时候突然出现心跳很快，大概有170次/分，刚开始还清醒的，5分钟左右就感觉头晕的很厉害，要躺下才好点，120送到医院的过程中突然又好了，之间持续大概半小时吧，以前也有过2次这样的经历，但是以前就几分钟就好了，这次时间长了很担心。还有今天上班电梯坏了，所以爬得楼梯，不知道有关系吗？

想得到怎样的帮助：
心跳快到底是啥情况？是否心脏有病？

曾经治疗情况和效果：
以前都没看过，以前心电图也做过是好的

Answer 1

可能是阵发性室上性心动过速，这是一种阵发的快速而整齐的心律，简称“室上速”，比较常见。其特点是突然发作突然停止。发作时，病人感觉心跳得非常快，好像要跳出来似的，很难受。发作时心率每分钟150～250次，持续数秒、数分钟或数小时，数日。有时当医生赶到，病人已终止发作了。心慌可能是唯一的表现，但如果有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变，并持续到心动过速停止后1～2周。有的病人首次被诊断为冠发病就是在发生了室上速之后。室上速的病因除冠心病以外，其他如高血压心脏病、心肌病、风心病合并二尖瓣狭窄、甲状腺机能亢进、预激综合征都可以引起。个别青年人没有心脏病也可以发作。偶尔发作不必紧张，深呼吸或大声咳嗽，说不定可以解决问题。

Answer 2

你好，像您前面所提到的情况，其实是比较常见的。在年轻女性这个阶段，比较常见的就是阵发性的心动过速，比如阵发性室上速，阵发性室速，预激综合征等等，由于症状为阵发性，而不发作的时候心电图表现大多数是完全正常的。像您这样的情况建议到专科医院心内科门诊，通常通过查遥测心电监护，24小时动态心电图等可能会增加捕捉到心律失常的机会。确诊之后，再根据具体的情况是否需要治疗及如何治疗，像我前面提到的心律失常，如果症状明显、反复发作，药物控制不佳的话可以考虑行射频消融术，通常成功率和预后都比较好。不知是否能帮到你。

Answer 3

你好！
你所述说的症状，应该是“阵发性室上速”，要想确诊只有两种方法，第一是发作时的心电图，第二是行食道电生理调搏。
具体请参考我以前对其他相似患者的答复。

Answer 4

您好，这个和您爬楼梯有一定的关系，因为很多因素会影响心跳的情况。必要时就诊检查近期的24小时动态心电图看一下。希望我的回答给您帮助，祝您健康快乐。

Answer 5

要发病时做心电图才可以。考虑为阵发性室上性心动过速。可以在心内科诞生历史电生理室做食道调搏。