Question

CT所见：增强扫描：左肺上叶后段见3cm*2.5CM大小软组织密度灶，边缘不规则，可见分叶征及毛刺征。后缘与斜

请问这是属于几期患者，应该采取什么治疗措施？
CT所见：增强扫描：左肺上叶后段见3cm*2.5CM大小软组织密度灶，边缘不规则，可见分叶征及毛刺征。后缘与斜裂胸膜牵拉，内凹。病灶以远端肺野见小片状密度增高影。气管前腔静脉后，左肺门及主肺动脉窗见多个肿大淋巴结显示骨质未见异常。动脉期可见病灶明显强化。肿大淋巴结与肺内病灶强化类似。肺内病灶与左肺动脉分界清晰。胸膜腔未见积液征象。

Answer 1

如果患者年龄心肺功能较好，首选手术治疗。切除左肺占位，并行淋巴结清扫术。
其后根据术后病理行放化疗。

如果患者不愿意行手术，则需要行左肺占位穿刺取病理，根据病理结果选择化疗方案。

因为纵隔有淋巴结转移，放疗是必须的。

没有检查肝脏 肾上腺 骨和脑，目前不好分期。如果没有转移，应该是T1N2M0，

Answer 2

左肺周围型肺癌，无远处转移。属于早期。
手术首选。术后化疗放疗。

Answer 3

建议考虑“肺结核”

Answer 4

先行病理明确吧，不知道有没有肺内或其他部位转移，等明确后才能确定进一步的治疗方案，