Question

跪求专家教授解读～～～肝功能、两对半及血糖血脂

本人男37岁，血型AB（阳性），身高1.65，体重75KG，平时吸烟（一天一包）但不喝酒，饮食比较喜欢鱼肉，但不敢多吃
早在8年前一次体检中无意发现谷丙转氨酶大于40，医生让我复查。
结果两对半是一三五，大三阳；谷丙转氨酶仍大于40，经过治疗一年后肝功能基本恢复正常，但仍是一三五阳性，停药至今。
这么多年来，肝脏从没有发作过，在这几年里也做过好几次化验，结果肝功能基本正常，两对半却一直都是一三五阳性，并有胆结石（多名医生都说药物无法排出体外，只有手术切除胆囊）
本人昨天又去复查，两对半仍然是一三五阳性，肝功能及其他情况如下：
谷丙转氨酶 结果（32.4） 参考值0～40
谷草转氨酶 结果（37.6） 参考值0～37
碱性磷酸酶 结果（114.2）参考值15～121
Y－谷氨酰转肽 结果（37.1） 参考值0～50
乳酸脱氢酶 结果（178.4）参考值114～240
总胆红素 结果（6.4） 参考值2～20
直接胆红素 结果（2.6） 参考值（0～7）
总蛋白 结果（75.9） 参考值（60～83）
白蛋白 结果（49.6） 参考值（35～55）
葡萄糖 结果（4.91） 参考值（3.9～6.1）
总胆固醇 结果（4.92） 参考值（3.6～6.5）
甘油三酯 结果（1.82） 参考值（0.34～1.7）
高密度脂蛋白 结果（1.35） 参考值（1.1～1.9）
尿素氨 结果（6.1） 参考值（2.5～6.8）
肌肝 结果（118） 参考值（60～120）
尿酸 结果（390.3）参考值（150～430）

跪求专家教授解读，并提出切实可靠安全的治疗方法。
对了,去年我做了B超,显示干燥表面粗糙,其他也没什么,希望众多专家教授提出宝贵意见,本人深表感谢

Answer 1

从检查结果看你的肝功能完全正常,建意你去作一个B超看一下,从肝功来分析你的B超结果应该也正常,但是你最好还是去作一下,可以两个结果相结合来定你现在的病情,如果B超也全部正常,那你就还和以前一样注意定时作好检查就可以了,乙肝方面你这种情况现在没有什么特效药来治疗,肝功B 超全部正常的乙肝病人处于免疫耐受期,不建意药物治疗.胆结石同样也是作了B超看情况,你这两种病潜伏期都比较长,大部分人一生也不会发作,从你的情况来看你8年前的谷丙转氨酶大于40不一定是乙肝引起的,很可能就是胆囊炎引起的,所以建意你现在可以手术治疗你的胆结石,因为这种病人手术治疗的结果还是比较好的,同时这个手术也是一个小手术,不过建意你去市一级的甲级医院进行治疗.生活方面注意休息,你现在的情况一定切记不能喝洒.不要太劳累.其它方面和正常人一样就可以了.
去年的B超现在不能作参考了,你最好是最近去作个B超检查看一下现在到底是什么情况.

Answer 2

目前国内外治疗乙肝,主要是抗病毒,现有的抗病毒药,只能抑制病毒复制,不能彻底清除,所以治疗效果一直不理想.建议采取中医药综合治疗原则:调节免疫,保肝抗毒,活血化瘀,舒肝健脾,改善肝功,防治肝纤维化.可收到良好疗效.

Answer 3

楼主，您肝功能是正常的，各个医院检测值不同，
但大多数医院谷草转氨酶的正常值是跟谷丙转氨酶是一样的（〈40）。
乙肝大三阳，如果多次复查肝功能均正常，
一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，
只需定期复查肝功能、HBV-DNA、肝脏B超即可。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。
治疗法则以抗病毒为主，辅以保肝护肝药。

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，
凝血酶原活动度降低显著。
此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，
保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，
乙肝病毒复制指标逐渐阴转。
肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人
（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）
治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，
治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。
乙肝大三阳饮食：
http://zhidao.baidu.com/question/19276451.html