Question

睡觉时憋气，是怎么回事？

有个朋友睡觉时，有时会憋气，吸了一口气，间隔数秒钟后才会呼出来，请问什么原因？

Answer 1

睡眠时打呼噜医学上称为鼾症，如果伴有憋气则称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。目前发病机制仍不十分明确，其主要特点是成人在7小时的睡眠时间内至少有30次呼吸暂停。每次暂停持续10秒以上，并伴有动脉血氧饱和度下降≥4%。或呼吸暂停低气指数＞5。除阻塞性睡眠呼吸暂停外，临床还有中枢性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停。前者多因鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻腔及鼻咽肿瘤、腺样体或扁桃体肥大、悬雍垂过长、软腭松驰、舌体肥大及肥胖而引起，后二者均有不同程度呼吸中枢受损及某些颅脑疾病引起。
治疗应在查明病因、明确诊断的基础上，选择针对性较强的方法。
1.手术治疗：若病因明确，应去除病因，如鼻息肉摘除，鼻中隔偏曲矫正，扁桃体、腺样体切除、悬雍垂腭咽成形术等。
2.等离子手术系统是近二年先进的手术方法。它把低温等离子体切割技术和等离子体打孔消融技术相结合，根据患者的具体病情和临床治疗需要，对不同效果部位进行一次或多步骤治疗，利用打孔使组织变薄，体积缩小，达到消融目的。同时它还具有独特的使组织皱缩和止血作用，是目前治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最佳选择，效果非常满意。
3.非手术治疗：由于该病人白天多有嗜睡、注意力又难以集中，故不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作，以免发生意外；尽量采用侧卧，可减少舌根后坠，减轻呼吸暂停症状；控制饮食，戒烟酒，适量运动，辅以中医药疗法，减轻体重；鼻腔持续正压通气：睡眠时通过密闭的面罩将正压空气送入气道。

Answer 2

夜间睡觉憋气，一般出现在打呼噜的入群，症状较为明显的医学上称为“睡眠呼吸暂停综合症”
　
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在中老年人中比较常见，但是人们却存在一个认识的误区，认为这是睡熟的表现。正常情况下睡眠时，控制舌体及软腭的肌肉能维持呼吸道通畅。如果这些肌肉松弛，就会导致呼吸道狭窄，引起打鼾和呼吸困难。如果肌肉过度松弛，就会引起呼吸道彻底阻塞引起呼吸停止，这就叫做睡眠呼吸暂停综合征。长期夜间睡眠憋气会造成血液氧含量降低即缺氧，从而导致心、脑、肺等重要器官的损害，引起高血压、冠心病、脑血管病、肺心病，甚至发生夜间猝死。也可能因睡眠不足，注意力不集中，而发生其他意外事故。
　　得了睡眠呼吸暂停综合征的患者白天的症状有嗜睡、晨起头痛、头晕、乏力、记忆力减退、性格急躁、反应迟钝、精神心理障碍，易患高血压及冠心病等；夜间症状有打鼾、夜间憋醒、呼吸暂停、睡眠时鼻塞及张口呼吸、夜惊、梦癔、惊叫恐惧、遗尿等。因此患了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征必须抓紧时间治疗。
引起睡眠呼吸暂停综合征的原因很多，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎、咽腔狭窄、扁桃腺肥大、大舌头、舌根肥厚、小下颌，肥胖、某些全身疾病等。打鼾加重了这些疾病，疾病又加重了打鼾，形成恶性循环。高血压患者中30％－50％有打鼾现象。
　　临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为三种类型，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是指鼻和口腔无气流，但呼吸动作仍然存在；中枢性睡眠呼吸暂停综合征，是指鼻和口腔气流与呼吸动作同时暂停；混合性睡眠呼吸暂停综合征是指一次呼吸暂停过程中，开始时出现中枢性呼吸暂停，继之同时出现阻塞性呼吸暂停。
　　夜间睡眠憋气到什么程度才被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呢？这就需要进行一系列的检查，特别是睡眠监测，根据多项检查指标进行综合分析，确诊此病。一般打鼾患者到医院看打呼噜，大夫都会建议做一个夜间多导睡眠监测。多导睡眠监测的主要内容包括：1．睡眠分析，判断睡眠的质量，有些人睡很少的觉但第二天精力很旺盛，而有些人睡的很长但仍感疲乏，关键在于睡眠质量；2．睡眠呼吸暂停，主要记录呼吸暂停的次数和时间，这是夜间多导睡眠监测的主要指标；3．血氧饱和度的监测，这是衡量身体缺氧的重要指标。其他还有鼾声、心电图等。
　　做多导睡眠监测应该注意以下事项：（1）监测前中午不要喝咖啡和可乐饮料，因这些饮料使人兴奋，夜间难以入睡。（2）监测前禁饮酒，因为饮酒能加重呼吸暂停。（3）检查当天不要午睡。（4）检查当晚应少喝水，以免频繁小便影响监测结果。（5）检查当天应洗澡、洗头。（6）男性病人监测前应剃须。（7）病情较重或自理不便者应留陪人。
　在日常生活中，要注意：一、尽量不要仰卧睡觉，防止舌根后坠，堵塞气道；二、戒烟酒，避免刺激上呼吸道，因为喝酒之后肌肉松弛更严重，更容易抑制呼吸，加重打鼾。也要少用安眠药；三、防止肥胖，以免颈部脂肪沉积，使上呼吸道变窄，尽量少食用高脂肪、高能量的食物等等；四、有打鼾情况者最好到正规医院就诊。

Answer 3

你好，这种情况考虑为睡眠呼吸暂停低通气综合征可能。为饮酒后，咽喉、悬雍垂等组织松弛，堵塞呼吸道所致，如反复发作，可诱发高血糖、高血压等疾病，建议及时到正规的耳鼻喉科医院进行检查，并对症治疗。

Answer 4

本病分三种类型：阻塞型、中枢型和混合型。以阻塞型最为常见，主要以肥胖的中年男子多见。由于上呼吸道间歇性阻塞致气流中断，呼吸暂停。

Answer 5

睡觉时憋气，是怎么回事？睡眠时打呼噜医学上称为鼾症，如果伴有憋气则称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。目前发病机制仍不十分明确，其主要特点是成人在7小时的睡眠时间内至少有30次呼吸暂停。每次暂停持续10秒以上，并伴有动脉血氧【点击了解更多→】