Question

高血压患者做宫颈癌手术放化疗后，导致放射性直肠炎，造成便血引起的中度贫血等情况，在饮食上有何禁忌？

Answer 1

首先是要根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提供含有高热能,高蛋白质的食物以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可循序渐进地提高供给量.蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好.
特别要注意的是要限制脂肪和膳食纤维的食用,因为腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法,避免食用含刺激性和纤维高的食物，像白薯,萝卜,芹菜,生蔬菜这些带刺激性的东西尽可能少吃,要少食多餐,这样可以减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量.

最后是放射性直肠炎患者的膳食安排。对于那些急性发作或手术前后的可以采用流食或少渣半流食，一般可以食用的食谱是：米汤、蒸蛋、藉粉等，一般不主张采用牛奶。还要知道一些必须药禁止食用的蔬菜水果。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物，如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类;但是对于那些由于病情严重者而不能口服的病人可以给他们食用一些素膳或者说静脉营养针等，等到营养状况有所改善以后再渐渐的增加口服的自然食物。

Answer 2

（1）维生素营养不良。有人观察宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组，B-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外，维生素C也与宫颈癌发病率有关，我国调查表明维生素C摄入量增加时，子宫颈癌危险降低。

（2）微量元素。现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异，现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关，可能因铜有拮抗硒的作用，大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。

因此，日常饮食中应注意补充维生素，适当注意补充含锌、硒元素的食物。