Question

糖尿病。

患者信息：男 35-44岁 河北 廊坊
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我父亲一周前发现糖尿病，当时在一个朋友的诊所测指尖血苇9.1，然后就开始服用二甲双胍，三天后再测为8.2，昨天为整一周，在市医院检测血糖为7.3，但是有尿里酮体，大夫说可能是饥饿引起，吃过午饭喝了几瓶水后酮体消失，并在今天检查没有发现酮体。

想得到怎样的帮助：
我想知道的是如果我父亲控制饮食，多加锻炼，并服用一段药物后在将血糖控制在正常，能否只通过控制饮食和身体锻炼来控制，甩掉药物。我父亲今年44岁。

Answer 1

　　仅仅是一周前发现血糖偶尔升高，就把你父亲定位为糖尿病患者是不科学的。血糖的升高有很多种原因（我这里只说明一下非糖尿病患者血糖升高的原因）：
　　(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。
　　(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。
　　(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。
　　至于你说的有尿里酮体，那是因为有些药物如双胍类药物 有抑制细胞呼吸的作用，可出现血糖已降，但酮尿阳性的现象。另外有些非糖尿病患者如果有感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿，此种情况相当常见。
　　综上所述，我给你的建议是：严格控制好饮食，睡眠休息有规律，过一周左右再测一次空腹血糖（注意到正规医院测试），如果空腹血糖还高，建议继续用药，因为真正的糖尿病患者以目前科技水平是不能彻底断药的。如果血糖已经很平稳，在正常范围，就如你所说的控制饮食，多加锻炼即可。
　　希望以上对你有所帮助。

Answer 2

米饭不超过200克（少吃高脂高蛋白高盐食物，多吃蔬菜），饭后半小时快走半小时，再减慢速度走半小时，可有效控制餐后血糖。经一段时间的饮食控制和运动锻炼可提高身体对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗症状，进而降低空腹血糖。照此法坚持两周后逐渐减少药量直至停药，有望将空腹血糖控制在7左右，运动期间的餐后血糖可控制在11以内，基本上问题就不大了，完全可以摆脱药物。但要坚持下去，停止运动或多吃一点血糖就会上来。卖一个血糖仪经常检测是十分必要的。但不要过度节食，200克米饭不能再少了，如果餐后血糖控制不佳也可以采取分餐制，少食多餐。

Answer 3

不知道您父亲测的血糖是空腹的还是餐后2小时的，建议到正规医院全面检查，才能确诊。糖尿病需要检测血糖，根据病人的具体情况来制定最佳的治疗方案。

Answer 4

如果无并发病当然可以

追问

没有并发症~

追答

合理饮食加强锻炼