Question

胃镜结果，请高手指点！

病情描述(发病时间、主要症状等)：
最近2周了总感觉胃胀气，喉咙也总感觉噎得慌，老打咯，整个食道的位置都感觉不适，害怕食道癌，做了胃镜，结果如下：
食管：距门齿38CM,于食管后壁、左侧壁、右侧壁，黏膜充血，粗糙，糜烂，血管纹理正常，扩张度好，喷门齿状线清，黏膜充血，扩张度好。
胃： 胃底光整，粘液湖青，量中等，胃体皱襞规则，光滑，胃角呈弧形，锐利。胃窦黏膜光滑，色泽正常，蠕动活跃。
十二指肠：幽门圆形，开闭自然，十二指肠球腔十二指肠充血，糜烂，降段黏膜未见异常。
诊断：1、反流性食管炎 （LA-A）
2 十二指肠球炎 （轻度）

想得到怎样的帮助：
我的症状严重不严重，有可能是食道癌吗？
能完全治愈吗？
需要吃什么药，还需要注意什么？

Answer 1

　　你得的两种症状都不算轻，应该抓紧时间治疗。的别是十二指肠球腔十二指肠充血，糜烂，会发展成十二指肠溃疡。
　　反流性食管炎的治疗： 一些方法能减轻胃酸返流。睡觉时，床头抬高15cm能防止食管内酸的返流。避免咖啡、饮酒和其他能强烈刺激胃酸分泌的食物，也能减少胃酸的返流。进餐后1小时和睡觉前服用抗酸药物，以中和胃酸并尽可能减少酸从下食管括约肌泄漏。服用西米替丁或雷尼替丁能减低胃内酸度。另外，应避免一些特殊食物（如脂肪和巧克力）、吸烟和一些药物（如抗胆碱能药物），因为所有这一切都有增加下食管括约肌发生酸泄漏的可能。给予胆碱能药物（如甲氨酰甲基胆碱、胃复安或西沙比利），可使下食管括约肌更紧地关闭。
　　十二指肠炎的治疗：首先是中和或减少胃酸，应停用可能损伤胃的各种刺激物，如非类固醇抗炎药、酒精饮料和尼古丁。
　　抗酸治疗能缓解症状，促进愈合，并减少溃疡的发生。抗酸剂有片剂或液体，前者更方便，但不如后者有效。
　　氢氧化铝是一种较安全的常用抗酸剂，其可能的副作用是在胃肠道内与磷结合，减低血中磷的水平，引起食欲下降和乏力。在酗酒者和有肾脏疾病，包括那些接受血液透析治疗的病人，这些副作用的危险性更大。氢氧化铝还可引起便秘。
　　氢氧化镁比氢氧化铝的抗酸作用更强。如果每天4次，每次1～2汤匙，一般说来对排便影响不大，若多于4次则可能引起腹泻。因为有少量的镁能吸收进血液，因此，对有肾脏损害的病人应使用小剂量。很多抗酸药物含有氢氧化镁和氢氧化铝。
　　通常，用药物减少胃酸产生的疗程不少于6周。而任何一种治疗溃疡病的药物通常在几天内即可中和或减少胃酸，并缓解症状。如果症状不能完全缓解或停药后又复发，则应该作进一步检查。
　　硫糖铝可在溃疡的底部形成一层保护膜而促进其愈合，对消化性溃疡疗效好，是替代抗酸剂的一种合理的药物。一天服用3～4次，不吸收进血液，因此其副作用较少，但可以引起便秘。
　　H2受体拮抗剂（西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼沙替丁）通过减少胃和十二指肠内胃酸和消化酶来促进糜烂愈合。因为其高效特性，一天仅用1～2次。大多数药物很少有严重副作用，一些药物已成为非处方用药。然而，西米替丁可致可逆性男性乳房增大。有时，在服用大剂量长程治疗的男性，偶尔还可引起阳痿。据报道，在西米替丁治疗中有不到1％的病人出现精神障碍（特别在老年人）、腹泻、皮疹、发热和肌肉疼痛。若出现上述任何副作用，则换用另一种H2受体拮抗剂。奥美拉唑和兰索拉唑是产生胃酸所需酶的强力抑制剂，能完全抑制胃酸分泌，且作用持久，较H2受体拮抗剂疗程更短而有更好的糜烂愈合率。对那些伴有或不伴有食管溃疡的食管炎特别适用。