Question

风心病二尖瓣狭窄有什么阳性体征

Answer 1

风心病二尖瓣狭窄的阳性体征：

病程历时较久的病人常呈现颧颊部潮红、口唇轻度紫绀，称为二尖瓣面容。心前区可隆起。胸骨左缘可扪到右心室收缩期抬举性搏动，心浊音界可能向左扩大。听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄引致的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。左侧卧位时杂音最为明显，常伴有舒张期震颤。心尖区可听到第1心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声，二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第1心音亢进和开放拍击声的响度都较明显。二尖瓣前瓣叶增厚，硬变明显，失去活动度者则心尖第1音减弱，且听不到开放拍击声。伴有关闭不全者则心尖区尚可听到收缩期杂音，常传导到腋中线。　　

肺动脉瓣区第2音亢进，可伴有轻度分裂。肺动脉高压，肺动脉及瓣环扩大者胸骨左缘第2、3肋间第1心音之后可听到收缩期喷射音，呼气时最响，吸气时减轻或消失。有时尚可听到相对性肺动脉瓣关闭不全产生的柔和高音调吹风样舒张早中期杂音（Graham-Steell杂音），吸气终了时增强，呼气时减弱。并有三尖瓣关闭不全者胸骨左缘第4、5肋间可听到收缩期杂音，吸气时增强，呼气和作Valsalva动作时减轻。心房颤动病例心律不规则。右心衰竭病例可查到肺底部罗音，肝肿大，下肢水肿，有时尚有腹水征。并发栓塞的病例则呈现中枢神经症状或四肢运动功能障碍。

希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

风心病二尖瓣狭窄的阳性体征有：
重度二尖瓣狭窄患者常有“二尖瓣面容”，双颧发绀。
二尖瓣狭窄的心脏体征. a,望诊心尖搏动正常或不明显； b,心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音。c .心尖区又低调的隆隆样舒张中晚期杂音，一般较局限，不传导。d. 常可触及到舒张期震颤。e 右心室扩大时可见心前驱心尖搏动弥散。f .肺动脉高压时肺动脉瓣区第二心音亢进。
以上资料有石家庄市健安中医院心脏病治疗中心提供，具体诊断请结合相应临床表现及必要的检查（X线，心电图，UCG,心导管检查）。