Question

牙齿做了根管治疗后还是疼，是不是要拔掉了？我该怎么办呢？

是这样的：
三年前一棵大牙（犬牙边上的一棵，不是门牙）不知什么原因出现了一个洞，医生给我打了麻药后做了根管治疗，换了几次药后又用金属填上了。后来总有不适，说不出来那种感觉。
两个月前觉得隐疼，去看牙医，拍了片子后，医生说根尖有炎症，重新打开牙齿，好象是重新做了根管治疗，不过没打麻药我也不觉得痛。
中途复诊过多次（医生要求一星期，不过我常耽误），每次好象是塞棉花什么的，这期间这棵牙又掉了一块，除此之外也没觉得这牙有什么不爽。
三天前再去复诊，医生说还有血性渗出物，好象还用到了氢氧化钙，说是再试一次了，嘱咐我一周后再看，如果还是不行就拔掉，把旁边的磨磨做烤瓷牙。
一天以后（也就是前天），牙开始疼，都不敢吃东西，今天好象好一点，能吃东西了，但还是疼。
我该怎么办？是不是这棵牙该拔了？听说拔牙后牙槽骨痿缩会面容塌陷（就象没牙的老头老太太一样），是不是真的？我这种情况做了烤瓷牙会有后遗症没有？拔牙后在原位种植一棵可不可以？
总之，希望高手针对我的情况给出建议，先谢谢啦！！
我这棵牙是干脆拔掉呢？还是尽量治疗？拔掉后有没有什么不好的地方？

Answer 1

我和你的问题一样，根管治疗去了五六次了，按照医生的说法已经清理干净了，但是牙齿还有咬疼，而且打开牙齿经常出血，前几天医生帮我把牙齿补上了，让我不疼就去做牙套，但补好以后就一直疼，感觉还是得重新打开治疗。你最后是怎么处理的？牙齿好了吗？

Answer 2

我觉得不要拔掉，因为牙齿刚刚做完手术肯定是要疼很长时间的，疼过这段时间就可以了。

Answer 3

能留住就留住。你要按时去复诊。拔了牙齿最好是做种植牙。

Answer 4

其实种植牙是目前口腔修复最好的一方法，但并不是所有人都适合，这需要结合临床检查，一般都可以。而且拔牙后及时修复不会出现你害怕出现的问题。另外你出现继续疼痛，我怀疑治疗不彻底啊。要不要换个医生？

Answer 5

没有将牙神经彻底拔除，留在里面细菌还会感染，甚至根尖周围组织形成炎症，脓液集中在根部，一般拍片后会有阴影，一些治疗不彻底的牙齿，这个时候牙齿局部肿痛，有浮动感伸长感，急性根尖周炎发作以后，如果得不到及时的有效的治疗，就会转变成慢性根尖周炎，这个时候会在牙齿的旁边产生瘘管，长期流脓，这时候牙齿反而不会很痛。虽然根管治疗过了，但还得重新再根管，取出树脂材料，做一个引流，把残髓清除并消毒，再将脓液去除，消毒后瘘管闭合就不疼了，继续根管充填。